产褥期如何护理

2015-08-20阅读：10491 学员编辑 收藏

小编导读：产褥期如何护理有很多细节要关注，产褥期如何护理要面面俱到，下面我们学习产褥期如何护理。

产褥期

在产褥期也就是俗称的坐月子，产妇除了经历子宫复原、阴道复原、分泌乳汁等变化外，在体温、脉搏、排尿便等方面也与平常有所不同。

一、体温：由于分娩时肌肉的剧烈收缩，有的妈妈产后体温会有暂时的升高，一般不超过38度，几小时后会自然退下。分娩3-4天后，由于乳腺的肿胀、疼痛，有的妈妈也可能会有体温的轻微升高。如果分娩后2-3天，妈妈体温持续在38度以上不降，应及时看医生。

二、脉搏：产后妈妈的脉搏会比以前变慢，可在50-60次/分钟，这不是病态，不要担心，这种现象被称为产褥性迟脉。

三、多汗：产后妈妈汗腺分泌旺盛，特别容易出汗，更应注意皮肤清洁。

四、食欲：有的妈妈产后食欲大增，也有的妈妈产后只是感到口渴，一连数天没有食欲。不要着急，随着体力的逐渐恢复，食欲会有所增加。此时，适当地补充水分或半流质也会有助于体力的恢复。

五、排尿困难：产后前2天，有的妈妈虽有尿意却不能顺利地排尿，除了有侧切伤口疼痛的原因，也有可能是分娩时胎头压迫膀胱时间过长，膀胱肌张力减退的原因。长时间的尿潴留有导致泌尿系统感染的可能。专家建议，产妇产后应尽早起床上厕所。采取热敷、按摩、适当增加运动、多喝水等方法鼓励产妇自然排尿，不要憋尿。

六、排便困难：差不多产后所有的妈妈都有不同程度的排便困难。它的主要原因是侧切伤口的疼痛使妈妈在排便时不敢用力；很多产妇产后由于各种原因躺着排便，更加剧了排便的困难；加之产后活动少、进食少或进食高蛋白多、蔬菜水果少等等原因的恶性循环都会引起便秘，甚至出现痔疮。

专家建议，产后应多吃富含粗纤维的蔬菜、水果等食品。适当的早活动，增加肠蠕动，在排便用力时，拿消毒纸巾或棉垫向上压住会阴伤口，会减轻疼痛，使排便困难有所改变。如果便秘持续3天以上，一定要请医生予以适当的诊治处理。

七、耻骨联合分离：有的产妇由于分娩时产力的作用，骨盆的耻骨联合部分出现分离现象，产后活动时会感到局部的疼痛，必要时应请医生检查，予以固定和矫正。

产褥期保健

产褥期母体各系统变化很大，虽属生理范畴，但子宫内有较大创面，乳腺分泌功能旺盛，容易发生感染和其他病理情况。需要注意清洁卫生，加强产褥期护理，使身体尽快恢复。

1.保持良好生活习惯

建立良好的休息环境，注意卫生。室内温度适宜，18～20℃，空气新鲜，通风良好。即使在冬季也要有一定时间开窗通风，保持空气新鲜，但要注意避免直接吹风。产后阴道有恶露排出，要注意保持外阴部清洁，每日用温开水洗外阴，勤换内裤与卫生垫。大小便后避开伤口，用清洁卫生纸从前向后擦净，注意不要反方向，以免肛门周围细菌逆行造成感染。

2.注意情绪变化

经历妊娠及分娩的激动与紧张，产妇精神极度放松；对哺育婴儿的担心；产褥期的不适等均可造成情绪的不稳定，尤其在产后3～5天，可表现为轻度抑郁，应帮助产妇减轻身体不适，并给予精神关怀、鼓励、安慰，使其恢复自信。

3.饮食

由于分娩时体力消耗大，身体内各器官要恢复，产妇的消化能力减弱，又要分泌乳汁供新生儿生长，所以饮食营养非常重要。产后1个时可让产妇进流食或清淡半流食，以后可进普通饮食。食物应富有营养、足够热量和水分。若哺乳，应多进蛋白质和多吃汤汁食物，并适当补充维生素和铁剂。

4.排尿与排便

警惕产后尿潴留，在产后5日内尿量明显增多，应鼓励产妇尽早自解小便。产后4小时即应让产妇排尿。若排尿困难，应解除怕排尿引起疼痛的顾虑，鼓励产妇坐起排尿，可用热水熏洗外阴，用温开水冲洗尿道外口周围诱导排尿。下腹部正中放置热水袋，按摩膀胱，刺激膀胱肌收缩。重视便秘：应多吃蔬菜及早日下床活动。若发生便秘，应口服缓泻剂、开塞露塞肛或肥皂水灌肠。

5.观察子宫复旧及恶露

每日应在同一时间手测宫底高度，以了解子宫逐日复旧过程。测量前应嘱产妇排尿，并先按摩子宫使其收缩后，再测耻骨联合上缘至宫底的距离。

6.乳房护理

推荐母乳喂养，必须正确指导哺乳。于产后半小时内开始哺乳，废弃定时哺乳，推荐按需哺乳，生后24小时内，每1～3小时哺乳一次。生后2～7日内是母体泌乳过程，哺乳次数应频繁些，母体下奶后一昼夜应哺乳8～12次。最初哺乳时间只需3～5分钟，以后逐渐延长至15～20分钟。让新生儿吸空一侧乳房后，再吸吮另一侧乳房。第一次哺乳前应将乳房、乳头用温肥皂水及温开水洗净，以后每次哺乳前均用温开水擦洗乳房及乳头。

7.产后锻炼

产后要适当活动，进行体育锻炼，有利于促进子宫收缩及恢复，帮助腹部肌肉、盆底肌肉恢复张力，保持健康的形体，有利于身心健康。产后适当休息，卧床最好侧卧，多翻身，尽量少仰卧。产后12～24小时可以坐起，并下地做简单的活动。生产24小时后就可以锻炼，不用器械，躺在床上即可进行。开始应有人协助，以后慢慢自己做。根据自己的身体条件可做些：俯卧运动、仰卧屈腿、仰卧起坐，仰卧抬腿，肛门及会阴部、臀部肌肉的收缩运动。简单易行，根据自己的能力决定运动时间、次数。注意不要过度劳累，开始做15分钟为宜，每天1～2次。

8.健康查体

在产褥期末，即产后6～8周应到医院进行一次全面的产后检查，以了解全身和盆腔器官的恢复及哺乳情况，以便及时发现异常和及早处理，防止延误治疗和遗留病症。如有特殊不适，则应提前检查。

9.产后用药

母体服用的大多数药物都可以通过血液循环进入乳汁，影响乳儿。因此，产妇服用药物时，应考虑对婴儿的危害。有些药物哺乳期不能应用。如红霉素可引起乳儿的肝脏损害，出现黄疸；氯霉素可使婴儿出现灰婴综合征；链霉素、卡那霉素可引起听力障碍；四环素可引起乳儿牙齿发黄；磺胺药可引起肝脏和肾脏功能的损害；氯丙嗪和安定也能引起婴儿黄疸；灭滴灵则使婴儿出现厌食、呕吐；利血平使乳儿鼻塞、昏睡。

10.产后美体

对于关注产后美体的新妈妈，子宫、子宫颈、阴道等等都在产褥期恢复到孕前水平，对于由于孕育导致的骨盆宽大、耻骨联合分离等等，也会在分娩后2个月之内恢复，如果在这两个月之内恢复不到孕前水平，那么，产后的体形就形成并且固定下来了。因为骨盆左右着体形，产后美体，主要就是骨盆恢复。如果是产后在两个月内进行积极的、合乎科学的产后美体的锻炼，那么宽大的骨盆、分离的耻骨联合都是可以缩复回去的，同样会像子宫一样，恢复到孕前的水平。具体方法是侧卧在硬板床上，然后如果是左侧卧，请将左手手心向下，放到胯骨之下，然后头脚抬起，全身重量通过胯骨这一个支点压到手上，而这样一个简单的动作，就可以有效的使骨盆的左右宽度，也就是耻骨联合分离的宽度减少，每次3分钟，每天2～3次，2～3周耻骨联合的分离就可以恢复到孕前状态。此外，打秋千也可以让骨盆的高度恢复到孕前水平，收腹带可以让骨盆的前后径和周长恢复到孕前水平。

细心呵护健康快乐。

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