一、腰椎间盘突出严重症状

二、腰椎间盘突出的护理措施

三、治疗腰椎间盘突出的误区

腰椎间盘突出严重症状

1、腰椎间盘突出严重症状

1.1、腰背部疼痛:大部分患者都会有几个月的腰痛史,更有甚者还有反复腰痛发作史。腰背部疼痛的程度轻重不一样,严重的患者翻身和坐立都要受到影响。一般症状再休息后会减轻,但在咳嗽、喷嚏或大便时用力,均会让疼痛加剧。

1.2、肌肉瘫痪:腰椎间盘病变的突出物压迫神经,时间长了,就会引起肌肉瘫痪或神经麻痹,甚至是间歇性跛形、脊柱侧弯、侧凸等严重症状。这都给腰椎间盘突出症患者带来困扰。

1.3、感觉及麻木异常:腰椎间盘突出后会压迫或牵扯压迫神经根接触区域,这就会使腿部出现麻木、疼痛,严重的还会引起下肢发凉、发冷、足背动脉减弱等腰椎间盘膨出的症状。

2、腰椎间盘突出的并发症

2.1、退变引起的腰椎问盘突出:这种类型的腰椎间盘突出一般发病迟缓,病程较长,髓核突出逐渐形成,对腰椎周围的组织刺激很小,无明显的炎症产生,故可能无腰痛或腰痛不明显。

2.2、有时突出的髓核可能被吸收、消散,若不能完全被吸收,久而久之逐渐与神经根发生粘连,此时病人主要腿痛为主;若突出早期无炎性反应时,脊柱侧弯没有发生,腰肌无痉挛,此时也可能无腰痛发生。

2.3、高位腰椎间盘突出症:据临床一些资料统计,高位置的腰椎间盘突出症(腰3、4以上),尤其是中央型患者,腰痛的比倒不是很大。高位腰突症症状较重,突发截瘫而腰部失去知觉,或突出物压迫神经根较重,主要表现出神经根刺激症状而掩盖了腰痛。

2.4、还有可能突出物对韧带损伤较轻,或者因腰部姿势无改变而不引起腰痛。确切原因目前还不甚明了。

3、腰椎间盘突出的原因

3.1、长期震动:汽车和拖拉机驾驶员在驾驶过程中,长期处于坐位及颠簸状态时,腰椎间盘承受的压力过大,可导致椎间盘退变和突出。

3.2、过度负荷:当腰部负荷过重,长期从事弯腰工作,导致腰椎间盘突出的原因如:煤矿工人或建筑工人,需长期弯腰取重物,腰椎间盘负重超过100千帕/平方厘米以上时,即导致椎间盘纤维环破裂,这也是腰椎间盘突出的原因。

3.3、外伤:由于腰椎排列呈生理前凸,椎间盘前厚后薄,当患者在腰部损伤、跌伤、闪腰等时,椎间盘髓核向后移动,而致椎间盘向后突出。

3.4、椎间盘的退行性改变:椎间盘缺乏血液供给,修复能量较弱,日常生活中椎间盘受到各方面的挤压,牵拉和扭转作用,易使椎间盘髓核、纤维环、软骨板逐渐老化,导致纤维环易于破裂,而致椎间盘突出。

腰椎间盘突出的护理措施

1、体位护理:患者呈强迫体位,翻身动作常因疼痛而突然中止,应在疼痛间歇期或使用止痛剂后给患者翻身,翻身时动作应轻柔,必要时戴腰围,以保护腰部,保持腰部固定,不弯曲、不扭转,要用手扶住患者的肩胛部和髋部同时翻动,背部可用软枕顶住,并随时更换污染床单,使患者舒适。

2、用药护理:准备掌握用药的时间、用量、注意观察药物反应及并发症。椎间盘炎为椎间隙的一种低度化脓性细菌感染所致,由于髓核组织主要靠组织液营养,缺乏血供,抗菌治疗很难在局部达到有效杀菌浓度,早期、足量、有效的抗菌药物治疗,配合糖皮质激素应用,是目前治疗椎间盘炎的主要手段。

治疗腰椎间盘突出的误区

1、认为腰腿痛不算病,忽视治疗有些腰腿痛的原发疾病治愈后,疼痛也随之消失,也有一些不治自愈。有些患者便因此认为腰腿痛不算病。事实上,腰椎间盘突出症引起的腰腿痛不仅算病,而且必须引起高度重视。因为这种病不仅可以引起腰腿痛,而且还会引起下肢麻木、无力,甚至瘫痪和大、小便障碍,严重影响生活质量。

2、觉得腰腿痛治不好,不坚持治疗:腰椎间盘突出症的特点是易复发,尤其是神经功能障碍者,修复过程较长。因此,有的患者、甚至有的专业医生也认为腰椎间盘突出症治不好。其实腰椎间盘突出症治疗的总体效果非常好,约在90%有效。