1、遗传基因:
抑郁症的发病与遗传因素有着密切的关系,据有关资料显示:父母其中1人得忧郁症,子女得病几率为25%;若双亲都是忧郁症病人,子女患病率提高至50%~75%。
2、药物因素:
有些人患上了抑郁症是因一些药物因素引起的;对一些人而言,长期使用某些药物(如一些高血压药、治疗关节炎或帕金森症的药)会造成忧郁症状。
3、环境诱因:
目前,环境因素也是抑郁症的发病原因之一;令人感到有压力的生活事件及失落感也可能诱发忧郁症,如丧偶(尤其老年丧偶,几乎八、九成的人会得此病)、离婚、丢掉工作、财务危机、失去健康等,人际关系紧张,经济困难,或生活方式的巨大变化,这些都会促发抑郁症。有时抑郁症的发生与躯体疾病有关,一些严重的躯体疾病,如脑中风,心脏病发作,激素紊乱等常常引发抑郁症,并使原来的疾病加重。另外,抑郁症患者中有1/3的人有物质滥用的问题。
4、抽烟、酗酒与滥用药物:
日常生活中,患上抑郁症后千万不要抽烟、喝酒,也不能滥用药物,以免导致病情的加重。因为酒精、尼古丁与药物来舒缓忧郁症情绪。但新的研究结果显示,使用这些东西实际上会引发忧郁症及焦虑症。
1、预防抑郁症要适当作些保护,避免受刺激,受干扰。如对令你伤感的地方不要去,对会惹你生气的人敬而远之,以避免生气;对于不可抗拒的刺激,要提高承受能力,有些心理承受能力差的人,没有干扰时没事,有干扰时就病了。
2、要设法睡好觉。只要能睡好觉,就能预防抑郁症。长期失眠可能会导致抑郁症,如有失眠的困扰,要设法解决。
3、做到“三个不”来预防抑郁症。即:对今天不生气,对昨天不后悔,对明天不担心。遇到困难时不要生气,不要急。学会减压不生气,保持心理平衡。平时善于处理困扰,遇到压力善于排解,我们无法主宰世界,但是却可以调节自己的情绪,使自己每天拥有一份好心情。
4、日常生活中要安排一些娱乐活动预防抑郁症。
5、多到户外活动。研究报告指出,适度的户外运动是预防抑郁症最有效的。从事室内工作的人,平时每天要有两小时在室外活动,双休日最好安排两个下午到户外活动。
治疗抑郁症的常用药物有哪些?
1、三环类抗抑郁药物:如多虑平、阿米替林、氯丙咪嗪等。本类药物价格低廉,但副作用较大,主要是口干,心率加快,排尿困难等,过量服用有生命危险。目前已较少使用。
2、5-羟色胺再摄取阻断抗抑郁药物(SSRIs)类药物:包括氟西汀,帕洛西汀、氟伏沙明、舍曲林、西酞普兰等5种。由于比较安全有效,目前应用较为广泛。
3、5-羟色胺和去甲肾上腺素双重抑制抗抑郁药物(SNRIs):如万拉法新、米氮平等。相对起效比较快,对某些难治性抑郁疗效较好。
由于多数的抗抑郁药物起效都在2周以上,故患者应该坚持足疗程,不能经常随意换药。
在使用抗抑郁药时,要注意以下治疗原则:
1、因病施治
在使用抗抑郁药物之前,必须明确诊断,只有诊断确切了,才能发挥最佳的治疗效果。
2、因人而异
使用抗抑郁药物必须全面考虑患者症状特点、年龄、躯体状况、药物的耐受性、有无合并症,因人而异地个体化合理用药。
3、逐渐增量
使用抗抑郁药物时,应该从小剂量开始,采取逐步递增剂量,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性。当小剂量疗效不佳时,可根据药物不良反应和患者对药物的耐受情况,逐渐增至足量(有效药物上限)。
4、疗程充分
任何药物起效都需要一定的时间,不可能一使用药物就马上见效,而且大多数抗抑郁药物的起效时间较慢,往往需要足够长的疗程,一般4~6周方显效,即便是起效较快的抗抑郁药物也要需要一周左右的时间,因此要有足够的耐心,切忌频繁换药。