急性输卵管炎一般由化脓菌引起,病变以黏膜炎症为主,可有输卵管等组织充血渗出,腔内脓性渗出物等流入盆腔,引起盆腔腹膜炎,重者形成盆腔脓肿;炎症扩散到卵巢,形成输卵管卵巢炎或脓肿;若输卵管伞部粘连闭锁时可形成输卵管积脓,多见于慢性炎症急性发作。急性炎症的渗出物脓液中常可查到致病微生物。急性炎症治疗不及时,则可转为慢性输卵管炎;慢性输卵管炎症急性发作表现为急性炎症。肉眼可见输卵管红肿,盆腔脏器亦呈充血水肿渗出等炎症变化,按压输卵管可有脓液流出,可能见到输卵管卵巢等盆腔脓肿改变。
1、病原微生物感染
病原微生物感染是引发急性输卵管炎症的一个主要病因,常见的病原微生物如淋球菌、沙眼衣原体、支原体、病毒、大肠杆菌、厌氧菌等。
2、抵抗力下降
抵抗力下降是导致急性输卵管炎发病的一个常见诱因,需引起高度重视,做好日常的预防工作是关键。
3、输卵管邻近组织器官感染
宫颈炎、子宫内膜炎等生殖道炎症逆行感染至输卵管而引发急性输卵管炎;
4、侵入性检查或治疗不当
在诊断性刮宫术、宫颈炎治疗术、子宫输卵管通液术、置入宫内节育器术等侵入性检查治疗中,防治感染措施不严格即会引发抵抗力下降,继而导致急性输卵管炎。
5、性交感染
长期不洁性交,滥交,丈夫感染性病反复传染给妻子等性交感染是导致抵抗力下降,引发急性输卵管炎的一种常见病因。
1、其他并发症
专家认为输卵管炎一般与合并存在,患输卵管炎将引起为脓血性白带、两侧小腹疼痛、腰骶疼痛下坠,月经紊乱等,严重危害女性输卵管炎患者的身心健康。
2、引发不孕
导致女性不孕的病种很多,但其中因输卵管病变导致的不孕约占30%~44%,而输卵管炎引发的输卵管堵塞则更是女性不孕的最大元凶。
3、引发宫外孕
临床数据显示,宫外孕约有98%发生在输卵管,当女性患有输卵管炎将引起管腔闭塞、积水或粘连,均会妨碍精子、卵子或受精卵的运行,致使受精卵到达宫腔产生障碍而发生宫外孕。
曾患有附件炎、化脓性阑尾炎、结核性腹膜炎、肺结核、子宫内膜异位症的患者,有过不全流产,人工流产术后发烧、腹痛和产褥感染的患者,淋病等性病患者以及有输卵管畸形的患者,均有可能导致输卵管功能异常,患有输卵管性不孕。
输卵管炎在不孕妇女中较为常见,其病因是由于病原体感染引起,病原体主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、淋球菌、变形杆菌、肺炎球菌、衣原体等所引起。最容易发生感染的时间是产后、流产后或月经后。分娩或流产时所造成的产道及胎盘剥离面的损伤或月经期子宫内膜剥脱的创面,都是病原体感染内生殖器的途径。
女性在过性生活时,应注意自己及性伙伴的个人卫生。行房事前,需清洗男女双方的外生殖器,防止病菌的顺利入侵。女性当阴道有出血症状时,应自我克制禁止性生活。
女性应注意自己的外阴卫生及个人清洁卫生;注意防止来自洁具及卫生间内的感染。
广大妇女应注意自身的营养保健,加强月经期、人工流产后、分娩后的营养;增强自身体质,增加抵抗力、免疫力,减少患病的机会。
需进行人工流产术、分娩术、取放宫内节育器术,及其他官腔术时,应进行严格消毒,避免经手术将病菌带入阴道及子宫,人为造成感染。
患有急性输卵管病症的女性患者,要取半卧位休息,防止和限制炎性液体因体位变化而流动。进食高营养、易消化,富含维生素的食品。
女性一旦患有附件疾病,应遵守治疗原则,采取积极态度,彻底治疗,尽快控制病情,防止转为慢性。