一、慢性心力衰竭的简介

二、慢性心力衰竭的原因

三、慢性心力衰竭的危害

四、慢性心力衰竭的高发人群

五、慢性心力衰竭的预防方法

慢性心力衰竭的简介

心力衰竭是由于心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等任何原因引起的心肌损伤,造成心肌结构和功能的变化,最后导致心室泵血或充盈功能低下。临床主要表现为呼吸困难、乏力和体潴留。

慢性心力衰竭是指持续存在的心力衰竭状态,可以稳定、恶化或失代偿。治疗心衰的目标不仅是改善症状、提高生活质量,而且针对心肌重构的机制,延缓和防止心肌重构的发展,降低心衰的住院率和死亡率。

慢性心力衰竭的原因

大多数患者有心脏病病史,针对病因治疗将显着改善心衰预后。冠心病、高血压和老年性退行性心瓣膜病是老年心衰患者的主要病因,风湿性心瓣膜病、扩张型心肌病、急性重症心肌炎等病是年轻者心衰的主要原因。

收缩性心衰常见病因为冠心病,积极重建血运可防止心衰的发展和恶化;舒张性(或射血分数正常)心衰常见病因为高血压,控制血压极其重要,否则心衰进展迅速,也可诱发急性心衰。

慢性心力衰竭的危害

1、运动耐力下降引起的危害

大多数心力衰竭患者是由于运动耐力下降出现呼吸困难或乏力而就医,这些症状可在休息或运动时出现。

2、体液潴留引起危害

患者可出现腹部或腿部水肿,并以此为首要或惟一症状而就医,运动耐量损害是逐渐发生的,可能未引起患者注意,除非仔细寻问日常生活能力发生的变化。

3.其他心脏病或非心脏病引起的危害

患者可能在检查其他疾病(如急性心肌梗死、心律失常、或肺部或躯体血栓栓塞性疾病)时,发现心脏扩大或心功能不全表现。

慢性心力衰竭的高发人群

1、有心脏病史人群和患者。

2、60岁以上的老年人。

慢性心力衰竭的预防方法

预防和治疗慢性心衰必须依靠患者配合,患者教育有助于提高治疗的依从性。

1、了解治疗目的和目标,定期复诊,遵医嘱用药。

2、了解心衰基本知识,出现以下情况及时就诊:体重快速增加、下肢水肿再现或加重、疲乏加重、运动耐受性降低、心率加快(静息增加大于15～20次/分)或过缓(小于55次/分)、血压降低或增高(大于130/80mmHg)、心律不齐等。

3、掌握包括利尿剂在内的基本药物使用方法,根据病情调整剂量。

4、每日测体重并作记录,限盐、限水(每日液体小于2L)、限酒、戒烟。心肌病应戒酒。避免过度劳累和体力活动、情绪激动和精神紧张等应激状态。适可当运动,每天步行30分钟,每周坚持5～6天,并逐步加量。避免各种感染。禁止滥用药物,如非甾体抗炎药、激素、抗心律失常药物等。