凡从结肠黏膜表面突出到肠腔的息肉状病变,在未确定病理性质前均称为结肠息肉。其发生率随年龄增加而上升,男性多见。息肉主要分为炎症性和腺瘤性两种。
炎症性息肉在炎症治愈后可自行消失;腺瘤性息肉一般不会自行消失,有恶变倾向。检出息肉和确定其病变性质的最有效措施是定期进行全结肠镜(包括病理)检查并在肠镜下进行干预治疗。
1、感染
有报道认为腺瘤性息肉的发生与病毒感染有关;
2、年龄
结肠息肉的发病率随年龄的增大而增高;
3、胚胎异常
幼年性息肉病多为错构瘤,可能与胚胎发育异常有关。
4、生活习惯食物中含纤维多息肉的发生就少,反之就多,吸烟也与腺瘤性息肉的密切关系,吸烟史在20年以内者多发生小的腺瘤,而吸烟史在20年以上者多伴发大的腺瘤。
5、遗传
某些多发性息肉的发生与遗传有关,患者由其父母生殖细胞内遗传得到有缺陷的抑癌基因APC等位基因,而结肠上皮内的另一个APC等位基因在出生时是正常的,以后当此等位基因发生突变时,则在突变部位发生腺瘤,这种突变称为体细胞突变。
一般手术后出现并发症,主要有灼伤、出血、肠穿孔等,并有因结肠内易燃气体在电灼时引爆致死的报告。预防主要是熟练掌握操作技术,严格遵守操作规范,肠道准备尽量不用甘露醇。
尚不明确。
1、摄入饱和脂肪:习惯于高脂饮食的人比那些低脂饮食的人得结肠直肠癌的风险要高。要特别注意限制摄入过多的饱和脂肪,尤其是红肉。
2、酒不要过量:过量饮酒会增加结肠息肉和结肠癌的风险。女性每天饮酒不应超过一“杯”(即150ml葡萄酒,或者360ml啤酒,或40ml白酒),而男性则不应超过两“杯”。如果你有结肠癌家族史,你尤其应该减少饮酒来降低发病风险。
3、要吸烟:吸烟会增加结肠癌和其他许多疾病的发生风险。
坚持体育锻炼,保持健康的体重:控制体重可以独立降低结肠直肠癌的风险。坚持体育锻炼也可以明显减低结肠癌的发病风险。医学专家建议每周五次,每次至少30分钟的运动。如果每天能进行45分钟的中等强度的运动,则在降低乳腺癌和结肠癌风险方面效果更佳。
4、吃水果、蔬菜和全谷:这些食物富含纤维素,可以降低结肠息肉的风险。另外,水果和蔬菜还富含抗氧化剂,可以预防结肠癌症。