抑郁性神经症又称神经症性抑郁,是由社会心理因素引起,也往往与病人的个性偏离有关;是以持久的心境低落为主要特征的神经症性障碍,严重程度可起伏波动;常伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍。患者有治疗要求,但无明显的运动性抑制或幻觉、妄想,生活工作不受严重影响。
1、心理社会因素 本病常由心理社会因素所诱发,如夫妻争吵、离异、亲人分别意外的伤残、工作困难、人际关系紧张等,以及严重的躯体疾病等因素,使患者担心、焦虑,以致发生抑郁、苦闷、沮丧。在正常人经过疏导,此种压抑的情绪历时短暂即消失。但抑郁性神经症患者抑郁维持时间较久,尤其抑郁人格障碍者更是如此。故抑郁性神经症患者病程缓慢迁延。有性格障碍者,其特征为情绪低落,寡言少语,喜欢沉思,精力不足,凡事均看得悲观,回忆过去遣责自己,展望未来缺乏信心,面对现实困难重重。这些人明显缺乏自信,有自卑感。
2、生物化学的改变 在抑郁性神经症很少证明有生物化学的改变。如脑内去甲肾上腺素或5-羟色胺水平下降等。但由于抑郁性神经症仍能为抗抑郁治疗而改善。故抗抑郁剂治疗抑郁性神经症患者机理,也有待探讨。
1、抑郁使患者的情绪不良化。抑郁症最常见的就是会让患者体验到最为痛苦、恶劣的心境,患者经常处于无明显原因的悲观情绪中,外人很难去帮助。
2、严重的心理障碍。抑郁症患者经常会用主观情绪去想一些事情,往往在常人看来芝麻点的小事,他们会把事情放大,自己给自己制造很多心理障碍。他们往往对自己和外界都很不满,由此并且会恶性循环。
3、抑郁症患者经常缺乏睡眠。抑郁症患者往往还伴有失眠的症状,抑郁会导致患者在夜深人静的夜晚胡思乱想,导致失眠,而长期睡眠不足会让人精神不振、体质下降、让抑郁症状加重,恶性循环。
4、精神萎靡不振。抑郁症患者有一个通病就是整个人看起来萎靡不振,做任何事情都无精打采、不敢兴趣。严重的还会出现呆若木鸡的状态。
5、对身体的危害。抑郁症的危害不仅在于精神方面,它也造成食欲减退、乏力等身体症状,而这些症状持续时间长了还会导致身体各各部位的器官出现疾病。
6、有自杀念头。很多抑郁症患者都有自杀的想法,他们感觉活在世上的每天就是一种煎熬,超过半数的抑郁症患者有自杀倾向,一些明星患抑郁自杀就是例子。
7、给家人带来影响。抑郁患者痛苦会影响亲戚朋友,给他们带来折磨。父母的抑郁会影响孩子的成长和教育,而孩子出现抑郁症对于父母又产生了极大的负担和心理压力,可见抑郁症患者对亲人和朋友的生活质量有很大的影响。
所有人,特别是压力大的人群。
抑郁性神经症通常由心理事件引起,在疾病初期患者对事件常耿耿于怀,故此治疗时要设法改变患者对事件的错误想法。病后患者伴忧郁情绪有众多不合理观念,如觉得不如人、自身无价值、成为他人的负担、无前途等。对这些观念需进行矫正,通常采用认知纠正技术。同时患者存在精神与体力的不足与疲劳感,可以通过喊叫等发泄方式振奋其精神及体能。药物协助提高情绪对治疗大有好处。抑郁性神经症经过系统的认知结合药物等治疗,可获得理想效果。