1、儿童手足口病潜伏期多长
儿童手足口病潜伏期一般为3-6天,发病初期出现类似感冒的症状,如发热、咳嗽、流鼻涕、恶心、呕吐等,发热情况可持续4-5天。手足口病的其它症状中,口腔黏膜疹出现比较早,起初为粟米样斑丘疹或水疱,周围有红晕,一般无疼痛及痒感,痊愈后不留痕迹。
除此之外,口腔内会有疼痛的溃疡,导致吞咽困难,食欲减退;手足等远端部位出现或平或凸的斑丘疹或疱疹,皮疹不痒,斑丘疹在5天左右由红变暗,然后消退。手足口病的并发症并不常见,在罕见的情况下,才会引发病毒性脑膜炎。
2、手足口病的护理
2.1、消毒隔离
患儿在及时就医的同时,避免与外界接触,一般需要隔离2周。患儿用过的物品要彻底消毒,保持室内空气新鲜、流通,温度适宜,减少人员进出患儿房间,禁止吸烟,防止空气污浊,避免继发感染。轻症患儿不必住院,可在家中治疗、休息,避免交叉感染。
2.2、口腔护理
患儿会因口腔疼痛而拒食、哭闹不眠等,要保持口腔清洁,饭前饭后用生理盐水漱口,对不会漱口的小儿,可以用棉签蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。亦可口服维生素B2、维生素C,辅以超声雾化吸入,以减轻疼痛,预防细菌继发感染。
2.3、皮疹护理
患儿衣服、被褥要清洁,衣着要舒适、柔软,经常更换。臀部有皮疹的患儿,应随时清理大小便,保持臀部清洁干燥。手足部出现皮疹要注意保持皮肤清洁,防止抓破皮疹,出现二度感染。
3、人们对于手足口病的认识误区
3.1、出疹子就应该是手足口病
全球医院网专家介绍:手足口病潜伏期一般3-7天,主要侵犯手、足、口、臀四个部位,有不痛、不痒、不结痂、不结疤的特征。斑丘疹、疱疹周围可有红晕,疱内液体较少,可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。家长经常把最先出现在颈部和躯干的婴儿急疹当成手足口病。
3.2、注射疫苗预防手足口病
目前没有预防手足口病有效疫苗。预防要靠平时的注意了。
3.3、感染一次就有抗体
全球医院网专家介绍:引发手足口病的肠道病毒有20多种,孩子曾经感染过一次手足口病,也只获得某一型别病毒的免疫力,对其他型别病毒再感染并没有交叉免疫,仍有可能因感染其他型别病毒而再次患手足口病。
1、柯萨奇病毒A型:感染儿童多见,成人感染占百分之二十一。临床表现除上述外,主要特点为急性发烧、皮疹。脑膜脑炎伴有Guillain-Barré综合征和急性病毒性心肌病。
2、柯萨奇病毒B型:感染引起特征性传染性胸肋痛(epide-micpleurodynia)即所谓Bornholm′s病。可合并脑膜脑炎、心肌炎、发烧、Guillain-Ba-rré综合征、肝炎、溶血性贫血和肺炎。
3、肠道病毒71型手足口病。发热是婴幼儿EV71感染的常见临床症状,患者绝大多数是小于6个月婴儿。急性呼吸道疾病是EV71感染的又一常见临床症状,它包括一些常见呼吸道症状,如咽炎、哮喘、细支气管炎和肺炎,发病年龄一般为1~3岁,需要住院治疗。EV71累及神经系统多发生于5岁以下儿童,1~2岁幼儿发病率最高。主要表现为无菌性脑膜炎、脑炎及瘫痪性疾病,多发生于5岁以下幼儿,1岁以下婴儿发病率最高。
1、血常规
白细胞计数正常或降低,病情危重者白细胞计数可明显升高。
2、血生化检查
部分病例可有轻度谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高,病情危重者可有肌钙蛋白(cTnI)、血糖升高。C反应蛋白一般不升高。乳酸水平升高。
3、血气分析
呼吸系统受累时可有动脉血氧分压降低、血氧饱和度下降,二氧化碳分压升高,酸中度。
4、脑脊液检查
神经系统受累时可表现为、外观清亮,压力增高,白细胞计数增多,多以单核细胞为主,蛋白正常或轻度增多,糖和氯化物正常。
5、病原学检查
CoxA16、EV71等肠道病毒特异性核酸阳性或分离到肠道病毒。咽、气道分泌物、疱疹液、粪便阳性率较高。
6、其他检查
胸部X线检查,可表现为双肺纹理增多,网格状、斑片状阴影,部分病例以单侧为着。磁共振,神经系统受累者可有异常改变,以脑干、脊髓灰质损害为主。