手足口病患儿手、足、臀部均有不同程度的疱疹,疱疹易受压、破溃而导致细菌感染,这也是传播病毒的一种途径。因此要保持皮肤清洁,穿宽松、柔软的衣服,穿软底鞋,少走动,勤剪指甲,嘱患儿不要抓挠皮肤和水疱。皮肤有水疱的患儿,可用炉甘石洗剂外涂止痒;疱疹破溃多的患儿,可用1/1000的高锰酸钾液浸泡或湿敷,待干后涂炉甘石洗剂。
进食前用生理盐水冲漱口腔,给予清淡的流质或半流质饮食,如牛奶、鸡蛋汤、粥等。少吃零食,禁食冰冷、辛辣等刺激性食物,以免引起疼痛而拒食。对拒食的患儿要鼓励其多喝水,或喝平时爱喝的饮料,同时要补足液体量,防止脱水。
手足口病会出疱疹,一定要教育小孩不要随意抓破,如果不慎小心,被抓破了就涂擦抗菌素软膏进行消毒,如宝宝出现恶心、呕吐、烦躁、发热、精神状态改变、嗜睡、厌食等情况时,要及时去医院治疗。
可以用维生素B2粉剂直接涂于口腔糜烂部位,促使糜烂早日愈合。如果出现口腔溃疡,用口腔炎喷雾剂或者养阴生肌散涂抹患处,预防细菌继发感染。
可以用0.5%碘伏,碘伏具有广谱杀菌作用,可杀灭细菌繁殖体、真菌、原虫和部分病毒。在医疗上用作杀菌消毒剂,可用于皮肤、粘膜的消毒 一般手足口病患者如果疱疹被不小心抓破了,使用0.5%碘伏涂于患处即可,高浓度碘伏接触皮肤和眼睛可引起灼伤、溃疡等。
可以用红霉素软膏。红霉素软膏,用于脓疱疮等化脓性皮肤病、小面积烧伤、溃疡面的感染和寻常痤疮。 一般手足口病患者如果疱疹被不小心抓破了,清洁伤口,使用红霉素软膏涂于患处,用药部位如有烧灼感、瘙痒、红肿等情况应停药,并将局部药物洗净,必要时向医师咨询。
手足口病疱疹的护理一定要注意宝宝衣服、被褥要清洁,衣着要舒适、柔软,经常更换。剪短患儿的指甲,必要时包裹患儿双手,防止抓破皮疹。如果不慎抓破感染,需用抗生素及镇静止痒剂等,注意观察病情变化及时对症处理。
用过的物品要彻底消毒:可用含氯的消毒液浸泡,不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。房间要定期开窗通风,保持空气新鲜、流通,温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。宜卧床休息1周,多喝温开水。患儿因发热、口腔疱疹,胃口较差,不愿进食。宜吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质,禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
1、维生素C药片
用维生素C药片1-2片压碎、撒在溃疡上,让宝宝闭口片刻,每天2次。
2、全脂奶粉
如果宝宝还不能咀嚼食物,妈妈们还可以选用全脂奶粉,每次一汤匙并加少许白糖,以开水冲服,每天2-3次,临睡前冲服效果最佳。
3、生蒜
年龄稍大一点的儿童,可以用做菜用的生蒜去掉皮,切成1小块含在口中,含大约30-60分分钟,不要嚼碎,一天2次。
手足口病潜伏期一般在2-10天左右,开始阶段的外在表现和普通感冒发烧比较相似,但是随着病情的不断发展,会显现出一些具体的特征。
1、普通病例表现
急性起病,发热、口痛、厌食、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡,位于舌、颊黏膜及硬额等处为多,也可波及软腭,牙龈、扁桃体和咽部。手、足、臀部、臂部、腿部出现斑丘疹,后转为疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少。手足部较多,掌背面均有。皮疹数少则几个多则几十个。消退后不留痕迹,无色素沉着。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈,预后良好。部分病例皮疹表现不典型,如单一部位或仅表现为斑丘疹。
2、重症病例表现
少数病例(尤其是小于3岁者)病情进展迅速,在发病1~5天左右出现脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,极少数病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有后遗症。