一、乳腺小叶癌早期症状

二、乳腺癌病人的饮食护理

三、乳腺癌的预防

乳腺小叶癌早期症状

1、乳腺小叶癌早期症状

1.1、肿块肿块常为无痛性,单个,不规则,大多为实性,较硬,活动度较差。乳腺的外上象限是乳腺癌的好发部位。

1.2、局部皮肤改变乳房皮肤出现“酒窝征”是一个重要体征,由于库柏氏韧带牵扯或肿瘤与皮肤粘连所造成。当癌细胞堵塞皮下淋巴管可出现桔皮样水肿,部分出现静脉曲张、卫星结节。

1.3、乳头改变当乳腺病灶侵犯到乳头或乳晕下区时,乳腺的纤维组织和导管系统可因肿瘤侵犯而缩短。牵拉乳头,使乳头偏向肿瘤一侧,病变进一步发展可使乳头扁平、回缩、凹陷、直至完全缩人乳晕下,看不见乳头。乳头糜烂也是乳腺癌的重要征象。

2、乳腺小叶癌的病因

2.1、雌酮和雌二醇:20岁以后发病率迅速上升。45~50岁较高, 绝经后继高。

2.2、家族遗传史。

2.3、月经初潮早、绝经年龄晚、不孕、未哺乳。

2.4、乳腺小叶上皮高度增生。

2.5、营养过剩、肥胖、高脂肪饮食。

2.6、环境因素和生活方式:北美、北欧高4倍。

3、乳腺小叶癌的治疗

乳腺小叶原位癌的治疗,我们需分情况对待,对于一般小叶原位癌患者,仅进行随访观察,每半年复查一次即可。但对于特殊的高危患者,如有乳腺癌家族史、BRCA1/2突变等,可以考虑双侧全乳切除联合或不联合乳房重建术。

鉴于小叶原位癌患者双侧乳腺发生浸润性乳腺癌的风险相等,所以,小叶原位癌患者若考虑全乳切除就需要做双侧全乳切除。避免原位癌向浸润性癌纵向发展,但这可能严重影响生活质量,尤其是对患者心理造成严重不良影响。

因此术后还需根据患者具体身体状况或肿瘤浸润情况考虑服用他莫昔芬降低浸润性癌的发生危险,可将乳腺癌危险降低约50%。而绝经后患者可以考虑应用瑞罗昔芬,它与他莫昔芬预防价值相同,但子宫内膜癌危险较低。

乳腺癌病人的饮食护理

1、少食脂肪

乳腺癌患者在饮食上最好以清淡为主,少吃含有脂肪的食物,虽然脂肪是人体热量的主要来源,但摄入不宜过量。长期高脂肪膳食易导致黑色素癌,大肠癌,乳腺癌。此外,癌症患者在治疗过程中或疾病进展中,常有恶心、呕吐厌油腻、消化功能差等表现,更应采用低脂肪饮食。

2、合理摄入蛋白质

乳腺癌患者在治疗的时候因为一些药物会引起消化道反应,导致消化功能减弱,或肿瘤增加机体消耗而引起营养不良,甚至恶液质,因为就有很多人盲目地采用高蛋白膳食。殊不知高蛋白的膳食会增加胃肠道的负担,使胃肠消化吸收功能更弱,并且对肿瘤的治疗不利。

3、宜多食新鲜蔬菜水果

乳腺癌患者最好可以多吃一些蔬菜水果,因为这些食物中都含有大量的维生素A、维生素C、给生素E等,近年来研究发现,它们具有抗氧化作用,可清除自由基,阻断致癌物亚硝胺的合成,抑制鳞状上皮细胞的变性及癌细胞的发生,还具有增强机体免疫功能、促使溃疡愈合等作用。

乳腺癌的预防

1、建立早期癌的新概念:在日常受检的病人中,早期癌并非少见,而且理应多于常见的中晚期癌,因为在乳腺癌生长的自然病程中,临床前期约占全程的2/3,尽管如此,早期癌却甚少被检出,表明在检查时大多数早期癌从检查者手下漏过,究其原因,主要由于检查者对早期癌还缺乏足够的认识,迄今绝大多数检诊者仍沿用以乳房肿块作为诊断乳房癌首要体征的传统概念,而前述早期癌未必都形成明显的肿块,在此概念指导下,早期癌必然难得检出,因此应重新认识早期癌的新概念。

2、认真查询乳腺癌易患因素:乳腺癌的易患因素很多,常见的有以下几项:乳癌家族史,特别是受检者的母亲和姊妹曾否患本病;月经初潮过早(小于12岁),或闭经过迟(大于50岁);大于40岁末育;一侧乳房曾患癌,对侧乳房也属易患部位等等,凡有这些因素的人都应视为易患乳癌者,应作为重点检查对象。