
小编导读:乳房是女性重要的部位,每个女性都希望自己拥有美丽而又健康的乳房。乳房对于女性有着格外的作用,所以许多女性在还影响它的主要……
乳房是女性重要的部位,每个女性都希望自己拥有美丽而又健康的乳房。乳房对于女性有着格外的作用,所以许多女性在还影响它的主要作用下来经过手术对乳房进行完善。那么隆胸手术到底会给女性朋友们带来什么呢?具体怎么操作,或者我们该选择何种安全的方法进行胸部整容。
(一)目前常用的隆乳方法
(1)乳房假体隆胸
这是目前所有正规医院都倡导的隆胸方法。假体指的是硅胶,它的外层一般用固体硅橡胶制成的包膜,内容主要有液体硅胶、硅凝胶、水凝胶等。隆乳方法是通过在较隐蔽的腋下或乳晕边缘做一小切口,在乳腺下间隙或胸大肌下植入假体。术后胸部无明显疤痕,所以选择者较多。术后不影响正常哺乳,不引起乳腺疾病。
优点:放置假体的位置是在乳腺下或胸大肌下,其手感和形状均较自然。发生感染或并发症后假体可以整体取出。
缺点:需要手术,必要时要住院。恢复时间稍长。极少部分人术后会发生包膜挛缩,严重时需取出假体。
适合人群:所有有隆胸易意向并具备隆胸条件的女士。
(2)自体脂肪注射隆胸
该方法是将身体多余的脂肪从腹部或大腿等部位用吸脂术取出,经用抗生素生理盐水处理并离心后再注入隆胸者的乳腺下层等部位。丰胸与瘦身,一举两得,是目前比较流行的隆胸方法。
优点:自体脂肪可以被身体吸收,相对较安全,无排异反应,丰胸与瘦身,一举两得。
缺点:注射量不够。脂肪是活细胞,注射之后,需要有血液补充,使其成活。但如果脂肪注射太多,在体内形成的脂肪块过大,会有部分脂肪细胞因缺少养分而液化。所以,往往需要少量多次注射。
适合人群:对于一些本身有一定乳腺组织,体积略小者,自体脂肪隆胸效果很好。
(3)异体材料注射隆胸
注射用隆胸材料是亲水性聚丙烯酰胺(英捷尔法勒与奥美定同属此类产品)。方法是用特制注射器将其直接注入乳腺组织中。
优点:一般情况下对乳腺组织无明显影响,手术方法简单,快速,乳房外形好,手感好。
缺点:由于注射隆胸的材料具有流动性和不固定性,这种材料注入胸部后,会随着内压和外压的变化而发生移动。因此,会出现不易解决的并发症,如:硬化、不易取净等,特别是当术后发生感染或排异等情况时,目前医学上没有有效的完整解除方法。
因此。现今正规医院,都不采用这种注射隆胸的方法。国家目前也明令禁止开展这种方法。
(4) 应用药物增大乳房
例如应用注射用羊胎素,性激素等药物使乳房增大。该类材料主要通过刺激人体增加对雌性激素的利用和敏感度,使乳腺组织自然增大。
优点:该材料被乳腺组织吸收利用后无遗留,且不用手术。
缺点:从医学上讲,乳腺组织属于激素敏感区,此处的激素含量不易过多或过少,所以,正规医院不主张进行此类手术,以免引起内分泌紊乱,长期使用容易引起月经紊乱,子宫内膜病变甚至癌变。而且,激素注射要多次注射,持续时间也短。
适合人群:乳房需要做轻微调整的青春期女士,少量短期注射。
目前,临床上我们主要推荐应用硅凝胶乳房假体隆乳,这是目前全世界范围内应用最广泛的,有效,安全的隆乳方式,手术成熟,效果确切,能达到患者的要求,乳房假体体积可以选择,适用于任何想隆胸的患者。经过四十余年的不断创新和改进,硅凝胶乳房假体本身存在的缺陷越来越少,成为稳定可靠的,容易获得比较满意的乳房形态,对身体伤害比较小,易被受术者接受的隆乳方法。
自体脂肪注射隆胸有一定的适应症,并不是每个人都合适,况且手术相对要求高,次数多,并不是每个人做完后都很满意(有些人吸收多,可能达不到要求的体积);但是对于不愿放置外来异物(假体),或非常害怕将来有什么问题的患者来说,自体脂肪颗粒移植隆胸是另外一种较好的选择,当然,首先自身要有多余的脂肪才行
(二)分析假体隆乳失败后的再次手术?
乳房再次手术在我们临床工作中占了相当大一部分。虽然手术的种类不尽相同,但问题的根源大致相同。除了术前沟通不够之外,很多还是经验和技术层面上的问题。应该说,绝大多数隆乳术后的再次手术都是可以避免的,比如假体异位、假体可触及、双泡畸形、外观出现皱褶或波纹等等与手术操作相关的并发症,完全可以通过学习和总结经验、提高手术技能来避免;包膜挛缩虽然无法完全预防,但通过规范的操作,避免一切人为的诱发因素,还是可以将其发生率降低到最小程度。对于少数存在胸廓、乳房或乳头不对称的患者,很难简单地采取隆乳术解决本身存在的问题,有时需要采用隆乳术之外的方法进一步加以矫正,通过术前细致的查体与充分的沟通,可以大大降低患者的不满意率、提高患者对再次修整手术的接纳程度。
假体隆乳术,出现问题的原因可以归纳为以下几种
(1) 医患之间的沟通不足:如患者术后对体积大小或外形不满意多属于此类情况;
(2) 适应症或假体选择不当:如试图通过隆乳解决中度乳房下垂的问题。如果患者术前对自身乳房的大小很满意,只是对下垂不满意,那么术后不仅下垂问题得不到解决,反而会使乳房的大小超出患者的接受程度。再如,为很瘦的患者选择了较大的假体,往往会因假体盖组织厚度过薄而使得假体轮廓明显而意见或易触及假体边缘;
(3) 术前检查不仔细:如未能在术前及时发现胸廓畸形、乳房不对陈、下皱襞位置不对称、乳头不对称、下皱襞过紧等问题,导致术后出现明显的乳房外形不对称或形态异常。
(4) 经验与技术不成熟:如术前设计错误、腔隙剥离偏差或术后固定不良导致的假体移位或异位;为追求乳沟的效果而对内侧过度剥离导致的连体乳房畸形;对下极外侧的过度剥离导致的假体可触及;将假体置于皮下组织过薄的患者的乳腺后间隙、或腔隙剥离过大导致的乳房表面皱褶或波纹;剥离范围超越下皱襞即未对过紧的下皱襞进行处理而导致的双泡畸形等。
(5) 材料质量不佳或处理不当:假体破裂、渗漏除了与假体的质量有关之外,术者置入假体通路过紧、操作粗暴、技术不熟练等原因也可引起假体的变形甚至微小破损;剥离腔隙过小可能导致假体出现皱褶,久之极易引起皱褶处出现裂痕;
(6)患者体质原因及其诱因:严格地讲,包膜挛缩是假体隆乳术的固有风险,患者的特殊体质是主要的决定因素。但临床上单侧包膜挛缩的发生更多的与手术操作及术后处理有关,且大多数与术中止血不充分且未正确放置引流或引流不畅有关。
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