寒热，是辨别疾病性质的两个纲领，寒热是阴阳偏盛偏衰的具体表现。辨寒热就是辨阴阳之盛衰。辨别疾病的寒热性质，是治疗时立法用药的依据之一。（一）寒证寒证是感受寒邪，或阳虚阴盛，表现为机体功能活动抑制或衰减的证候。多由外感寒邪，或因内伤久病，耗伤阳气，阴寒偏盛所致。主要临床表现有：..

表里 表里辨证是辨别病变部位深浅、病情轻重和病势趋向的一种辨证方法。人体的皮毛、肌腠、经络在外，属表；五脏六腑在内，属里。外邪犯表，多在疾病的初起，一般比较轻浅；脏腑受病，多为病邪人里，一般比较深重。 （一）表证表证，是病位浅在肌肤的一类证候。外感六淫之邪从皮毛、口鼻侵人机体..

1．相兼脉 由于疾病岗常由多种病因相兼而致，因而脉象也常是两种以上的脉象相兼出现。凡脉象由两种或两种以上复合构成者称为“相兼脉”或“复合脉”。相兼脉象的主病，往往就是各组成脉象主病的综合，如浮紧脉多主外感风寒表实证或风寒湿痹；浮缓脉主外感风寒表虚证；浮数脉主..

现将其中常见脉象分述如下：l，浮脉脉象：轻取即得，重按反减。主病：主表证，虚证。见于表证者，为卫阳与邪气交争，脉气鼓动于外而致；见于虚证者，多因精血亏损，阴不敛阳或气虚不能内守，脉气浮散于外而致，为虚象严重。2．沉脉脉象：轻取不应，重按始得。主病：主里证。所主里实证可见于气滞血..

胃热则吐物稠浊酸臭，胃寒则吐物清稀无臭；食滞则呕吐酸腐；朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化，为胃反；胃络伤则见呕血；呕吐黄绿苦水，多为肝胆郁热；呕吐清水痰涎，多属痰饮。

望排出物排出物指排泄物和分泌物，包括痰涎、呕吐物、大小便、涕泪、白带等。通过对其色、质、量的观察，了解有关脏腑的盛衰和邪气的性质。一般而言，排出物色白清稀者，多为寒证、虚证；色黄稠黏者，多属热证、实证。望痰、涎、涕、唾痰清有泡沫为风痰；色白清稀为寒痰；痰多色白，咯之易出多为湿..

注意色泽、分布及有无脱落等情况。头发茂密，分布均匀，色黑润泽，为肾气充盛之象；白发多为肝肾亏损，气血不足；若毛发稀疏脱落，色枯无泽，多为肾气虚或血虚不荣；脫发可因血热或血燥；病久发脱多为精血亏虚；不规则片状脱发常因血虚或血瘀。小儿发结如穗，干枯不荣，多为疳积之象；初生少发、无..

主要观察皮肤的色泽形态变化及皮肤特有的病症如斑疹、痘疮、痈疽、疔疖等。1．望色泽形态 正常人皮肤润泽，柔软光滑而无肿胀。‘全身皮肤肿胀，或只有眼皮、足胫肿胀，按之有凹痕者，为水肿；皮肤干瘪枯槁者是津液耗伤；小儿骨弱肌瘦，皮肤松弛多为疳积证；肌肤甲错者常为瘀血内阻。2．望皮肤..

瘿瘤，为肝气郁结，气滞痰凝；瘰疬，为肺肾阴虚，虚火灼津，或感受风火时毒，夹痰结于颈部所致；项强，或为风寒外袭，经气不利，或为热极生风或为肝阳暴亢；鸡胸，多为先天不足，或后天失养；腹部深陷，多为久病虚弱，或新病津脱；若单腹膨胀，四肢消瘦，甚者腹壁青筋暴露，肚脐突出，多属肝郁血瘀..

食滞胃脘食滞胃脘证，是指食物停滞胃脘所表现出的证候。[证候] 脘腹胀满或疼痛，嗳腐吞酸，或呕吐酸腐饮食，吐后腹痛得减，厌食，矢气酸臭，大使溏泄，泄下物酸腐箩臭秽，舌苔厚腻，脉滑。[分析] 本证多由饮食不节，暴饮暴食，或脾胃素虚，食滞于胃脘，阻滞气机，故见脘腹胀满疼痛；胃失和降而上逆..

胃火炽盛胃火炽盛证，是指胃中火热炽盛所表现出的证候。[证候] 胃脘灼热疼痛，吞酸嘈杂，或食人即吐，渴喜冷饮，消谷善饥，或牙龈肿痛溃烂，齿衄，门臭，小便短黄，大便秘结，舌红苔賁，脉滑数。[分析] 本证多由平素过食辛辣，化热生火或邪热犯胃，或情志不遂，气郁化火所致。胃火内炽，煎灼津液，..

胃阴虚胃阴虚证，是指胃阴亏虚，虚热内生所表现出的证候。[证候] 胃脘隐痛，饥不欲食，口燥咽干，或脘痞不舒，干呕呃逆，形瘦便于，舌红少津，脉细数。[症候] 胃脘隐痛，饥不欲食，口燥咽干，或脘痞不舒，干呕呃逆，形瘦便干，舌红少津，脉细数。[分析] 本证多因湿热病后，热盛伤津所致。胃阴不足，..

脾胃湿热脾胃湿热证，是指湿热蕴结脾胃所表现出的证候。[证候] 脘腹痞闷，纳呆呕恶虽，口黏而甜，肢体困重，便溏尿黄，身目发黄或皮肤发痒，或身热起伏，汗出热不解，舌红苔黄腻，脉濡数或滑数。[分析] 本证多由感受湿热之邪或饮食不节，或过食肥甘酒酪，酿成湿热，内蕴脾胃所致。湿热之邪蕴于脾胃..

寒湿困脾寒湿困脾证，是指寒湿内盛，脾阳受困所表现出的证候。[证候] 脘腹痞闷，食少便溏，泛恶欲吐，口黏乏味，头身沉重，面色晦黄或见肢体浮肿，小便短少，妇人白带过多，舌淡胖，苔白腻，脉濡缓。[分析] 本证多因贪凉饮冷，过食生冷瓜果，或居处潮湿，或内湿素盛所致。脾为太阴湿土，喜燥而恶湿..

脾不统血脾不统血证，是指脾气虚不能统摄血液所表现出的证候。[证候] 便血，尿血，肌衄，鼻衄，齿衄或妇人月经过多，崩漏，伴有食少便溏，神疲乏力，少气懒言，面白无华，舌淡，脉细弱。[分析] 本证多由久病脾气虚弱所致。脾气虚失于统摄，血液不能循经而行，溢于肌肤，故见肌衄；溢于胃肠，则便血..

脾气下陷睥气下陷证，是指脾气虚弱，升举功能失常所表现出的证候。[证候] 脘腹有坠胀感，食后益甚，或便意频频，肛门坠重，或久痢不止；甚则脱，或内脏下垂，或小便混浊如米泔。伴头晕目眩，少气无力，肢体倦怠，食少便溏，舌淡苔臼，彝脉虚弱。[分析] 本证多由久病虚损，劳倦伤脾或脾气不升及脾气..

脾阳虚脾阳虚证，是指脾阳虚衰，阴寒内盛所表现出的证候。[证候] 纳呆食少，脘腹胀满冷痛，喜温喜按，畏寒肢冷，面色萎黄，口淡不渴，或技体困重，或周身浮肿，大便溏薄清稀，或白带量多质稀，舌质淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。[分析] 本证多因脾气虚日久，损伤脾阳所致；或因过食生冷、过用寒凉药物..

脾胃病证，皆有寒热虚实之不同。脾病多虚证，以脾阳虚衰，运化失调，水湿痰饮内生及气虚下陷为常见。胃病多实证，以受纳腐熟功能障碍，胃气上逆为妻主要的病理改变。脾与胃相表里，脾升胃降，燥湿相济，共同完成食物的消化、吸收与输布，为气血化之源，后天之本。脾气虚脾气虚证，是指脾气不足，失..

大肠结热大肠结热证，是指邪热结于大肠所表现之实热证候。[证候] 大便干结，身热口渴，腹部胀满，拒按疼痛，日晡热甚，口舌生疮，尿赤，舌红苔黄而干起芒刺，脉沉实兼滑。[分析] 本证多由邪热炽盛于胃，胃肠热结里实，大肠传导难行，故见大便于结，数日不下；腑气不通，则见腹胀痛而拒按；里热蒸腾..

大肠液亏大肠液亏证，是指大肠津亏液少所表现出来的证候。[证候] 大便干燥难于排出，舌唇干燥，咽干口臭，头晕，舌红少津，脉细。[分析] 本证多由于热病后，或汗吐下后，肠道无津以润，以致粪便在肠道中涩滞难下；阴伤于内，故口唇及咽部失润而见干燥；大便日久不下，浊气不得下泄而上逆，故见口臭..

大肠湿热大肠湿热证，是指湿热蕴结于大肠所表现出的证候。[证候] 腹痛，泄泻秽浊，或有下痢脓血，里急后重，肛门灼热，口渴，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。[分析] 本证多因饮食不节，或过食生冷、不洁之物，暑湿热毒侵犯肠胃所致。湿热蕴结于大肠，胶结不解，壅阻气机，传导失常，故见腹痛，里急..

痰湿阻肺痰湿阻肺证，是指由痰湿阻滞于肺而表现出的证候。[证候] 咳嗽痰多，色白而黏，容易咯出，胸部满闷或见气喘，喉中痰鸣，舌淡苔白腻，脉滑。[分析] 本证多因久咳伤肺，肺不布津，水湿停聚而成为痰湿；或由脾虚生湿，输布失常，水湿凝聚为痰，上渍于肺；或感受寒邪，肺失宣降，水液停聚而为痰..

痰热壅肺痰热壅肺证，是指热邪夹痰内壅于肺所表现出的实热证候。[证候] 咳嗽气喘，呼吸急促，甚则鼻翼煽动，咯痰黄稠或痰中带血，或咯脓血痰有腥臭味，发热，胸痛，烦躁不安，口渴，小便黄，大便秘结，舌红苔黄腻，脉滑数。[分析] 本证多因温热之邪从口鼻而人，热邪壅肺，煎熬津液成痰，痰热郁阻，..

燥邪犯肺燥邪犯肺证，是指燥邪侵犯肺卫所表现出的证候。[证候] 干咳无痰或痰少而黏，不易咯出，唇舌口鼻咽干燥，或身热恶寒，头痛或胸痛咯血，舌干红苔白或黄，脉浮数或细数。[分析] 本证多因秋令燥邪犯肺，耗伤肺津，津亏液少，肺失滋润，清肃失职，故见干咳无痰或痰少而黏，不易咯出；燥伤肺津，..

风热犯肺风热犯肺证，是指风热之邪侵犯肺卫所表现出的证候[证候] 咳嗽，咯吐黄稠痰而不爽，恶风发热，口渴咽干痛，目赤头痛，鼻流黄涕，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。[分析] 本证是由外感风热之邪犯肺，肺失清肃、宣降之功，则‘出现咳嗽；风热灼肺津，则痰浊黄稠而不爽；肺卫受邪，卫阳抗邪则发热..

风寒束肺风寒束肺证是指感受风寒，肺卫失宣所表现出来的证候。[证候] 咳嗽气喘，痰稀色白，鼻塞流清涕，或恶寒发热，无汗，头身疼痛，舌苔薄白，脉浮紧。[分析] 本证是由外感风寒，肺卫失宣所致。肺失宣降，肺气上逆则咳嗽；：寒属阴，故痰液稀薄而色白；鼻为肺窍，喉为门户，今肺失宣降，故有鼻塞..

肺阴虚肺阴虚证，是指肺阴不足，虚热内生所表现出的证候。[证候] 干咳无痰，或痰少而黏稠，或咳痰带血，口干咽燥，声音嘶哑，形体消瘦，潮热，颧红，五心烦热，盗汗，舌红少津，脉细数。[分析] 本证多因久咳伤阴或痨虫袭肺，邪热恋肺耗伤肺阴所致。肺阴不足，虚火内灼，肺为热蒸，气机上逆，则为咳..

肺气虚肺气虚证，是指肺气不足所表现出的证候。[证候] 咳喘无力，动则气短，面色胱白无华，体倦乏力，声音低微，痰清稀，或有自汗畏风，易于感冒，舌淡，脉虚弱。[分析] 本证多因久咳、久喘，或禀赋不足，或由他脏变化影响及肺，致使肺气虚，全身功能活动减弱所致。肺气亏虚，宗气生化不足，故真）..

小肠虚寒证，是指脾阳受损，累及小肠，致小肠阳虚所表现出来的证候。[证候] 面色淡白，神疲乏力，畏寒肢冷，口淡不渴，腹痛绵绵或时有隐痛，喜暖喜按，肠鸣泄泻，小便频数不爽或清长，舌质淡苔薄白，脉沉细。[分析] 本证多因饮食不节、劳累过度等，损伤脾阳累及于小肠，致使小肠阳气亏虚所致。阳虚..

阴和阳之间，并不是孤立和静止不变的，而是存在着相对，依存、消长、转化的关系。现分述如下：（一）阴阳的相对性：阴阳是说明事物的两种属性，是代表矛盾对立、统一的两个方面。是自然界相互联系的事物和现象对立双方的概括。如天为阳、地为阴；白天为阳、黑夜为阴；上为阳、下为阴；热为阳、寒为..

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，居消化道肿瘤首位，在消化系统恶性肿瘤的死亡病例中，约有半数死于胃癌。医学|教育网|整理。男女发病之比为2.3～3.6：1，任何年龄均可发生，但大多发生于中年后，以50～60岁最多，30岁以前较少见。胃癌可发生于胃的任何部位，半数以上发生于胃窦部、胃小弯及前后..

经络调治的范围甚广，有较严重的、但限于部分群体的疾病肿瘤等，也有较轻浅、但覆盖面甚广的群体亚健康状态如痤疮、颈腰椎综合症、失眠、便秘、高脂血症、性功能障碍等。上述状态或疾病的调治，无不体现出经络调整的优势，在中医医师的诊疗中体现得更加明显。经络理论在临床被广泛应用，归纳起来，..

便秘 饭后顺时针揉腹病例一：李女士是办公室白领，工作一忙大便就解不出来，经常两三天一次，平时腹胀明显。便秘是白领人群的常见问题，是脾胃虚弱、大肠津液不足的表现。人正常情况下，喝进去的水通过脾胃运化，才能成为各个脏器的津液，如果脾胃运化能力减弱，就会导致大肠动力不足，继而造成功能..

胁痛的基本病机为肝络失和，其病理变化可归结为“不通则痛”与“不荣则痛”两类。其病理性质有虚实之分，其病理因素，不外乎气滞、血瘀、湿热三者。因肝郁气滞、瘀血停着、湿热蕴结所导致的胁痛多属实证，是为“不通则痛”。而因阴血不足，肝络失养所导致的胁痛则为..

指脉搏一强一弱交替出现。是由于心脏收缩强弱交替所引起，心脏收缩强弱的变化常表示心肌的损害，可见于高血压性心脏病、动脉硬化性心脏病、心肌炎（病）及左心衰竭时。奇脉指吸气时脉搏显著减弱或不易触及的现象。常见于心包积液及缩窄性心包炎。水冲脉指脉搏骤起骤落，急促有力，即心脏收缩有力随..

1．气虚 指身体虚弱、面色苍白、呼吸短促、四肢乏力、头晕、动则汗出、语声低微等。多由先天禀赋不足，或后天失养，或劳伤过度而耗损（“劳则气耗”），或久病不复，或肺、脾、肾等脏腑功能减退，气的生化不足等所致。气虚的病理反映可涉及全身各个方面，如出现易汗出、周身倦怠乏力、精..

从精的生成来源而言，精有先天之精和后天之精之分。1．先天之精 先天之精禀受于父母，是构成胚胎的原始物质。古人通过对生殖繁衍过程的观察和体验，认识到男女生殖之精的结合则能产生一个新的生命个体。因而将父母遗传之生命物质谓之先天之精。2．后天之精 后天之精来源于水谷，又称“水谷之精..

疾病的演变过程，从邪正关系来说，是正气与邪气双方互相斗争的过程。邪正斗争的胜负决定疾病的转归和预后。通过扶正祛邪，可以改变邪正双方的力量对比，使其有利于疾病向痊愈方向转化，故这是治疗学中的一个重要法则。扶正，即扶助正气，增强体质，提高机体的抗邪能力。扶正多用补虚方法，包括用药..

胆郁痰扰证是指胆失疏泄，痰热内扰所表现出的证候。惊悸不寐，烦躁不安，口苦泛恶呕吐，胸闷胁胀，头暈目眩，耳鸣，舌黄苔腻，脉弦滑。辨证注意点：有惊悸、失眠、胆怯等轻度神志症状，同时又有胸闷，泛恶，苔黄腻等疾热之象。本证多由情志不遂，气郁化火，炼津成痰所致。痰热内扰，胆气不宁，故见..

寒凝肝脉证是指寒邪凝滞于肝脉所表现出的证候。[证候] 少腹胀痛，睾丸坠胀遇寒加重；或见阴囊内缩，痛引少腹，面色胱白，形寒肢冷，口唇青紫，小便清长，舌淡苔白，脉沉弦。[分析] 本证多因外感寒邪侵袭于肝脉，使气血凝滞而致。寒凝肝脉，气血凝滞，故见少腹胀痛，睾丸坠胀，遇寒加重；寒主收引，..