小编导读:宫外孕如何治疗?很多得了宫外孕的女性不知道宫外孕如何治疗,下面一起来看看。
宫外孕
在正常情况下,受精卵在子宫腔内着床发育。倘若孕卵在子宫腔以外着床发育即为宫外孕。宫外孕可位于输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带、宫颈及间质部等,以输卵管妊娠最为常见,约占95%以上。宫外孕可出现在任何年龄,一般24—38岁之间,常由输卵管炎、结扎术后局部疤痕狭窄、输卵管功能性障碍等原因,阻碍了孕卵的正常运行,使之在病变部位停留着床。
胚胎未破裂时在输卵管内逐渐长大,而引起下腹单侧隐痛或酸坠感,并有妊娠反应。当输卵管妊娠流产或破裂时,90%以上的孕妇突然感到下腹撕裂般地疼痛伴恶心呕吐,随着血液由下腹流向全腹,疼痛也由下腹波及全腹。严重者反复破裂,剧烈的腹痛反复发作,可出现晕厥与休克。当血液积聚在子宫直肠陷凹时,引起肛门坠胀感。长期反复内出血,而形成盆腔包块,随孕卵死亡,内出血停止,腹痛及出血症状缓解,但包块机化变硬久不消退,此称陈旧性宫外孕。宫外孕时的阴道流血为子宫蜕膜剥脱所致,在病灶除去后,流血才能完全停止。出血多为不规则的点滴流血,色较深,一般少于月经量,但也有极少数病人多于月经量。
宫外孕如何治疗?
宫外孕的治疗有多种选择,这取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况,对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。
宫外孕的治疗方法包括:腹腔镜手术 、药物疗法 、开腹手术。
以输卵管妊娠为例:
1、药物保守治疗
如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,药物疗法是最好的选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者,因为被杀死的胚胎在原位极化,往往造成此输卵管阻塞。
2、输卵管开窗缝合术
对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管,去处胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能,这是现今宫外孕治疗方法中的一种。
3、输卵管切除术
对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者,只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管,并可能需要输血。
4、妊娠黄体捣毁术
妊娠黄体捣毁术是用机械+药物的方法将妊娠黄体破坏,体内支持妊娠的黄体酮骤然下降,造成胚胎自然刁亡的新术式。
适应症是:宫外孕未破裂型,很难找到妊娠部位,或妊娠的部位不利于手术切除(宫角妊娠和宫颈妊娠)。
优点是未触击妊娠局部,不会造成术中出血。
(1)腹腔镜法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,在腹腔镜下确诊妊娠部位,如果确实没有破裂,则可找到妊娠黄体,分离取出,可靠止血;如果已破裂或已接近破裂,则采取开窗缝合术。术后每天监测HCG和黄体酮水平。
(2)阴道B超介入法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,经阴道B超穿刺取出妊娠黄体,然后注入无水酒精5~10ml。术后每天监测HCG和黄体酮水平。
除了以上的内容,下面小编小编提醒您,日常生活中要养成良好的生活习惯,只有健康的生活方式才能带来健康的宝宝哦。