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人的汗腺有两种，一种细小，分布于全身，主要功用是排汗、调节体温；另一种较大的腺体，称为顶浆腺，其分布在腋窝、阴部等特殊地带，而其中又以腋窝为最多。顶浆腺分泌出来的浆液原是无臭的液体，但当浆液受到滞留于腋下的细菌分解後，才成为有臭味的液体，俗称为“狐臭”。腋下多汗的患者细菌容易滋生，味道特别浓，造成生活上极大的困扰。

治疗的基本原则，是保持局部的清洁，去除分泌物以减少细菌的繁殖；局部使用止汗芳香剂，定时擦洗、擦药可以暂时缓解狐臭。若要永久去除异味则需要手术治疗。

惯用的外科治疗方法是将腋下顶浆腺剥除，手术时在双侧腋下各做一至两个数公分的切口，直接将汗腺剥除，后将伤口缝合。但因此法有伤口大，疤痕明显，及恢复时间长的缺点。

近年来利用胸腔镜交感神经手术治疗，有百分之九十五以上的患者腋下即停止出汗，明显的改善过去的异味，由于胸腔镜手术对人体的侵犯小且恢复的时间很快，已逐渐取代传统手术的趋势。

如果腋下并不流汗就已经有味道的狐臭，以胸腔镜交感神经手术效果不佳，建议应该去找整形外科、或一般外科做传统狐臭手术，将腋下顶浆腺剥剝除。 另外的新选择--目前有些医院，剥除腋下顶浆腺的技术已经进步，利用如皮下抽脂的技术，以电动旋转式刮刀来刮除腋下的顶浆腺，如此手术的伤口可以只有一公分左右， 然而其伤口的护理及恢复时间仍长，电动旋转式刮刀腋下手术费约1万元。

但由于有些人腋下交感神经分布的变异，及手术部位的受限，腋下多汗手术成功率，在国内外报告约有百分之九十左右，(不如手汗症的成功率几乎百分之百)。

注意：腋下多汗而同时有异味的患者，社交场合上经常有尴尬的场面，狐臭的患者应保持腋下清洁，或寻求治疗。而有不少人并没有真正的狐臭，因为在一个室内，他人没有闻到臭味，而自己用手去摸腋下来闻，有少些的味道是正常的。