小编导读：最近的研究表明，无论血清总胆固醇水平高或低，只要HDL-胆固醇水平降低，心血管疾病和脑血管疾病发生的危险性就会增加。……

血液中理想的总胆固醇水平是多少?

无冠心病的成年人，理想的血清总胆固醇水平是低于5.2毫摩尔/升。

越来越多的证据表明HDL一胆固醇降低会增加冠心病的危险性。低水平的HDL-胆固醇(即低于0.9毫摩尔/升)，被认为是冠心病的主要危险因素，而较高水平的HDL-胆固醇可保护人群不患冠心病，即HDL-胆固醇超过1.6毫摩尔/升为冠心病的负向危险因素。

最近的研究表明，无论血清总胆固醇水平高或低，只要HDL-胆固醇水平降低，心血管疾病和脑血管疾病发生的危险性就会增加。

可以通过测定空腹时的血清总胆固醇、甘油三酯和HDL一胆固醇来估计低密度脂蛋白一胆固醇(LDL-胆固醇)的水平。

如果甘油三酯小于4.5毫摩尔/升，则VLDL等于甘油三酯值的1/5。因为总胆固醇是LDL-胆固醇、HDL-胆固醇和极低密度脂蛋白-胆固醇(VLDL-胆固醇)的总和，所以LDL-胆固醇可按下面的Friedewald公式计算：LDL-胆固醇=总胆固醇-HDL-胆固醇-甘油三酯÷5。在这个式子里所有的计量单位均为旧制的毫克/分升。若式子里所有的计量单位改为毫摩尔/升，则为：LDL-胆固醇=总胆固醇-HDL-胆固醇-甘油三醇÷2.2。

由于LDL-胆固醇是通过测定血清总胆固醇、HDL-胆固醇和甘油三酯计算出来的，所以患者必须空腹12小时后进行血脂测定。

对于甘油三酯>4.5毫摩尔/升的患者，用这种方法计算LDL-胆固醇不准确，需要用聚乙烯硫酸沉淀法来获得更精确的数值。