小编导读：高血压性脑病通常作为其它疾病的一种严重并发症而出现，包括急性肾小球肾炎、多发性大动脉炎、高血压脑出血、脑……

高血压性脑病通常作为其它疾病的一种严重并发症而出现，包括急性肾小球肾炎、多发性大动脉炎、高血压脑出血、脑血管痉挛、急性肾炎等，表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱，甚至昏迷、局灶性或全身抽搐等。

一、肾小球肾炎

1、前驱症状：病前1－3周多有呼吸道或皮肤感染史，如急性咽炎、扁桃体炎、齿龈脓肿、猩红热、水痘、麻疹、皮肤脓疱疹等，部分患者可无前驱症状。

2、血尿：肉眼血尿常为首发症状之一（约占40－70％），尿色深呈混浊棕红色或洗肉水样，一般在数天内消失。

3、浮肿及少尿：以浮肿作为首发症状者约占70％，浮肿多出现于面部、眼睑。浮肿也可波及下肢，严重时有胸、腹水及心包积液。

4、高血压：血压可自轻度至中度增高，一般成人为20～21.3/12～14.7kpa，随尿量增多，血压逐渐趋于正常，一般持续2－4周。

5、神经系统症状：主要为头痛、恶心、呕吐、失眠、思维迟钝；重者可有视力障碍，甚至出现黑蒙、昏迷、抽搐，这多与血压升高及水、钠潴溜有关。

二、多发性大动脉炎

本病多发于30岁以下的年轻女性，国外资料患病率1/20万人，亚洲患病率较高。

1.全身症状少数患者在发病初期可有全身不适、易疲劳、发热、食欲不振、恶心、出汗、体重下降、肌痛、关节炎和结节红斑等症状。

2.局部症状体征按受累血管不同，有不同器官缺血的症状与体征。

三、高血压脑出血

有些诱因可导致血压突然升高，如：剧烈运动、情绪波动、咳嗽排便等，也可无明显诱因而在休息、睡眠等安静状态下发病。部分病人可有一定的先兆。起病突然，进展迅速，多数是剧烈头痛、呕吐，很快出现意识障碍和神经功能缺失。

四、急性肾炎

1、多有呼吸道感染、皮肤感染以及某些病毒感染等前驱感染史。

2、水肿：始于眼睑，呈下行性，非凹陷性。

3、尿少及血尿：２４小时尿量婴幼儿小于２００ｍｌ，学龄前儿童小于３００ｍｌ，学龄儿童小于４００ｍｌ。肉眼血尿颜色可为洗肉水样或浓茶样。

4、高血压，血压增高明显时可出现头痛、呕吐及抽搐、意识障碍等高血压性脑病等表现。

5、可有咳嗽、气促、心悸、肺部罗音等严重回圈充血表现。