当慢性肾小球肾炎发生后,受损肾小球的滤过膜就好比一张破损了的筛子,满目疮痍,不堪重负。在这种情况下,如果进食大量高蛋白食物,就会加重肾脏负担,促使尿蛋白加速流失。长期大量地进食高蛋白食物,会使肾脏持续处于超负荷工作状态下,难以得到休息和修复,促使病情逐渐加重。当病情发展到肾功能不全时,进食大量高蛋白食物,会促使血肌酐和尿素氮迅速升高,加速病情恶化。
任何躯体疾病的进程都会受到患者精神状态的影响。良好的精神状态能够促使疾病向愈。反之,精神状态的低下会导致疾病恶化。慢性肾炎和慢性肾衰时,如果患者长期处于一种焦虑、恐惧、忧愁、紧张的情绪中,会降低自身免疫力,促使血压升高,导致病情恶化。
慢性肾小球肾炎是指慢性肾脏疾病或累及肾脏的系统性疾病所引起的慢性肾功能减退,以及由此而产生的各种临床症状和代谢紊乱所组成的综合症。少数情况下,慢性萎缩也可由急性肾衰转化而来。慢性肾炎要注意血压的控制。
对肾性或原发性高血压的控制,可阻止肾小球硬化的进展。前者主要是控制肾小球的高灌注,后者主要是靠降压药的应用。控制高血压(或糖尿病肾病)可应用小剂量血管紧张素转换酶抑制剂(巯甲丙脯酸),可降低肾小球内的压力。
慢性肾小球肾炎患者,一定要注意科学的治疗,同时也要注意合理健康的饮食,要注意补充蛋白质,但是也要注意限制盐分的摄入,饮食应该清淡一些,菠菜、芹菜、小萝卜这些食物就比较适合患者。
1、保证合理的优质低蛋白饮食:就是要吃适量的瘦肉、鸡肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶等优质蛋白食物,总量不能多,但一定要吃,否则人体就会缺少蛋白质,特别是蛋白尿比较严重的患者更加要注意。每天具体应该吃多少量由病情和自身的营养情况决定,可以询问主诊的医生或营养师。
2、应限制盐的摄入:为控制血压,应限制盐的摄入,根据病情给于少盐或无盐饮食,即使血压恢复正常也应清淡饮食为宜。
3、限止刺激肾脏细胞的食品:为了保证热量的充足供应,糖类及脂肪一般不加限制。为了减轻肾脏的负担,应限止刺激肾脏细胞的食品,如菠菜、芹菜、小萝卜、豆类、豆制品、沙丁鱼及鸡汤、鱼汤、肉汤等。由于这些食品中含嘌呤高及含氮高,在肾功能不良时,其代谢产物不能及时排出。
1、细菌或病毒感染:这是最常见的原因,特别是上呼吸道感染(普通感冒)、无症状性菌尿、流感、咽喉炎、气管支气管炎等都可以使慢性‘肾炎症状加重。
2、过度劳累:包括过度劳累(如参加重体力劳动和剧烈运动)、开夜车、甚至房劳等,均可使慢性肾炎病情加重。
3、使用肾毒性药物:氨基式类药物、庆大霉素、卡那霉素及链霉素等。
4、应激状态:所谓应激状态,是指机体对外来的超负荷的各种原因,如突然消化道出血、严重胃肠炎、恶心呕吐、腹泻、低血压、过敏性休克等,超过了机体所能承受的应激能力,主要是指肾上腺皮质为了应付突然到来的刺激,紧急地调整肾上腺皮质激素的分泌等。各种应激状态都可以使慢性肾炎的病情急性加重。
5、其它:如水电解质紊乱、酸碱平衡失调等,可引起慢性肾炎急性发作。通常是在上述种种原因的作用下,当天或数日内出现类似急性肾炎的临床表现,如蛋白尿、血尿加重、水肿、高血压、少尿,甚至出现肾功能不全。