肾切除术后一般需平卧2~3日,观察无并发症后才可下床活动。香烟引流一般在术后48小时拔除。
术后如进食量少,需由静脉补液;若有腹胀,可采用胃肠减压、肛管排气或针灸治疗(针刺取穴足三里和气海,或用灸卷悬灸针阙);或口服中药通肠汤。因为患者吃的东西比较少,所以还是需要由静脉补液补充营养,如果胃部出现胀气等情况,那么要设法进行胃肠减压,比如采取肛管排气等。
要预防砷中毒、水电解质紊乱等状况,有必要的话也要进行抗感染治疗。如果是因为肾脏肿瘤而做了这样的手术,那么同时还要进行抗癌治疗。如果是肺结核患者,那么要同时进行抗结核治疗。对于女性患者,应该要住一两年之内,不能够怀孕。
注意排尿情况,如24小时内尿量不到500ml,需警惕脱水或肾功能衰竭,应根据临床情况和化验检查结果,预防非蛋白氮增高、酸中毒、水和电解质紊乱等,并需进行抗感染治疗。
肾结核术后应继续抗结核治疗,直至尿检查结果正常为止。肾肿瘤术后按其性质辅行放射治疗或抗癌药物治疗。
肾切除患者饮食,应清淡,忌油腻,不食用油炸食物,限制高胆固醇食物如动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱼籽、猪蹄、肉皮、鸡皮等的摄入。
可间歇适当进食含钙丰富的食品如牛奶、排骨汤等以预防骨质疏松症。熬汤时适当加醋可增加钙的溶解吸收。
高维生素摄入。肾病患者常伴有维生素缺乏,这一方面与饮食限制有关,另一方面与疾病使代谢异常有关。因而患者饮食上应注意富含维生素,尤其是B族维生素和维生素C,叶酸等。这些维生素大多存于水果蔬菜中,如西红柿,油菜,韭菜,柑橘,山楂等,应在每日饮食中添加新鲜蔬菜和水果。
卧床休息是必须的,但是,也可以保持适当的运动,不可过度疲劳,应保持轻松愉悦的心情,这样对病情是很有帮助的。
要注意低盐饮食,可是适当吃一些盐,但是不要太咸,像咸菜、咸鱼等盐腌制的食物,最好要少吃;如果还伴有水肿的话,就更不能吃了,一定要特别注意。
日常用药方面护理:在选择用药时要慎重,尽量不要使用肾毒性药物。
保持患者良好的心情,不要有过大的心理压力,压力过重会导致酸性物质的沉积,影响代谢的正常进行。适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱性体质。
生活要规律,生活习惯不规律的人,都会加重病症。
患者要远离烟、酒。烟、酒都是典型的酸性食品,毫无节制的抽烟喝酒,极易导致人体的酸化,加重病症。
不要随便乱服用药物补品或者是中药,因为有些中药,或者是药物是会损害肾功能的,甚至引起急性肾功衰竭和尿毒症。
随访期限一般良性疾病,在手术之后,要坚持2-3年,那么在这期间之内,每3个月,复查一次B超,或尿检,你们如果有不舒服,及时就诊。
如果早期出院,未拆线和保留引流管的病人,按照出院医嘱,按时拆线、换药和拔除引流管;伤口敷料被少量浸湿,需要换药;伤口完全愈合后才能洗澡,伤口表面结的痂,不要强力撕扯,要待其逐渐软化自行脱落;
如果出现切口红肿、疼痛、渗液及出血,要及时到医院就诊;后期注意观察切口部位是否有包块出现。伤口周围皮肤可能有麻木感,尤其是切口以下部位,属正常现象,可能与切口处皮神经损伤有关,有可能随时间改善。切口愈合时可有皮肤发痒,一般也属正常,剧烈时可去皮肤科就诊。
1、车前叶粥
处方:车前叶30~60克,葱白1茎,粳米50~100克。将车前叶洗净并切碎,同葱白煮汁后去渣,然后加粳米煮粥。
用法:每日2~3次,5~7天为一疗程。
疗效:利尿,清热,明目,祛痰。适用于小便不通、尿血、水肿等症的急性肾炎患者。患有遗精、遗尿的病人不宜食用。
2、冬瓜赤豆粥
处方:冬瓜500克,赤豆30克。将冬瓜、赤豆加水适量煮汤。
用法:不加盐或少加盐。食瓜喝汤,每日2次。
疗效:利小便,消水肿,解热毒,止消渴。适用于急性肾炎浮肿尿少者。慢性肾炎脾肾虚寒者不宜食用。
3、白菜薏米粥
处方:小白菜500克,薏米60克。先将薏米煮成稀粥,再加入切好、洗净的小白菜,煮二三沸,待白菜熟即成,不可久煮。
用法:食用时不加盐或少加盐,每日2次。
疗效:健脾祛湿,清热利尿。适用于急性肾炎之浮肿少尿者。