肾病是一个广义的病称,看什么科需要看它是原发的肾病还是继发性肾病。原发性的肾病就看肾内科,继发性肾病需要看它的原发病的相关科室,例如风湿、免疫等。
2.1、尿常规
尿常规检查发现患者尿中除有大量蛋白外,可有透明管型或颗粒管型,有时也可有脂肪管型。
2.2、选择性蛋白尿及尿中C3、FDP测定
Ⅰ型为选择性蛋白尿,尿C3及FDP值正常,Ⅱ型为非选择性蛋白尿,尿C3及FDP值往往超过正常。
2.3、血生化检查
除血浆总蛋白降低外,白/球可倒置,血胆固醇Ⅰ型增高,Ⅱ型可不增高。
2.4、血沉增速
常为40~80mm/h,血沉增速多与浮肿相平行。
2.5、肾功能检查
Ⅰ型正常,Ⅱ型有不同程度的异常。
2.6、肾活体组织检查
可通过超微结构及免疫病理学观察,以提供组织形态学依据。
收集送检尿液标本时,最好采用新鲜晨尿。尿检阳性率较高。收集的尿液要及时送检,放置过久易发生变化,还易被污染,影响化验结果。清洁留取中断尿,尽量减少污染。
查生化项目一般一般晨起抽取血液标本,采取标本前不要进食和饮水。
查CT、核磁共振项目者应注意不能携带金属物品,无线电类,手机呼机;配装心脏起搏器者忌查该类项目。
肾图检查前一定要排空小便,不得饮茶和咖啡,不能服用利尿剂。
1、患者会出现腰痛的症状
腰痛是患者朋友最容易忽略的症状之一,大多数患者会认为腰疼是由于工作和生活压力大,劳累所致。实际上出现无明确病因的腰背酸痛,应及时到医院检查肾脏、脊椎及腰背部肌肉等。
2、患者的尿量会发生变化,或高或低
当患者的肾脏出现异常时,患者的尿量也会发生变化,正常人来讲,每天排尿量大概为4-8次。如果没有发热、大量出汗、大量饮水等,小便量出现骤减或陡然增多时,应该到医院做相关的检查,看看是不是得了肾病综合征。
3、患者小便时,会出现泡沫变多
其中泡沫增多说明尿液中排泄出来的蛋白多,很有可能是典型的蛋白尿,这是肾病综合征的典型症状。即:肾性蛋白尿。
4、部分患者会出现水肿
患者在起床后,眼皮或脸部多会发生水肿现象,午后多消退。若过于劳累会使水肿加重,休息后便减轻。严重水肿会出现在双脚踝内侧、双下肢、腰骶部等。
5、患者的尿液会变色
患者的尿液也会出现一些变色,浓茶色、洗肉水样、酱油色或尿液非常浑浊如淘米水样,此时应立即就诊。
1、避免受寒受湿
寒冷会加重或者造成肾动脉痉挛,还有可能加重肾缺血的症状,从而影响到了肾炎的恢复。潮湿会导致链球菌生长甚至是繁殖,造成感染。所以尽可能的让患者温暖些,房间要保持阳光充足。穿衣适当,防止病人受湿。
2、防治链球菌感染
患有慢性肾炎者为了预防此病的复发,应该掌握一些有关慢性肾炎的保养的常识,如怎样预防上呼吸道感染、慢性咽炎等。发生以上的疾病时,患者应该多加观察尿液,观察是否出现肾炎的症状,争取早发现,早治疗,定期随访观察。
3、避免使用损害性质的药物
某些药物也会引起此病,所以,日常生活中应该注意避免服用损害肾脏的药物。不管事是治疗什么病,都应该告诉医师,有肾病史,提请医生谨慎用药。彻底治疗慢性感染病灶,特别是慢性扁桃体炎以及龋齿等,防止再次诱发肾炎。
4、限制含嘌呤高及含氮高的食物
为了减轻肾脏的负担,应限制刺激肾脏细胞的食物,如菠菜、芹菜、小萝卜、豆类、豆制品、沙丁鱼及鸡汤、鱼汤、肉汤等。因为这些食物中含嘌呤高及含氮高,在肾功能不良时,其代谢产物不能及时排出,对肾功能有负面影响。