1、肾肿胀是什么原因
造成肾囊肿的原因有很多,最主要的可能是由于患者出现先天的发育不良但是患者出现先天的发育不良和父母给的基因其实没有多大的关系,一般不属于基因的遗传或者是基因突变,当然另外还有基因突变造成的患者的染色体出现了变异,这个变异可以是不遗传与父母,所以有一些患者出现肾囊肿他的父母很可能不会出现这个疾病,不良的饮食习惯也有很大的影响。
2、多囊肾会导致肾肿大
多囊肾可以导致肾肿大,其确切病因不清,约半数有家族史,在成人为显性遗传,而婴儿为隐性遗传。病理上肾脏常明显肿大,较正常大2-3倍,色泽视是否有出血或感染等因素而定,可呈暗红、深褐色、棕黄等。囊肿可大可小,小者直径不到0.1cm,大者可甚大,切面肾脏呈蜂房状巨块,囊肿之间可互相沟通,但不与肾盂相连,受囊肿压迫的肾实质发生纤维化等改变,囊内液体呈浅黄色或带血色,囊壁由立方形上皮细胞所组成,囊壁下方有许多动脉,由于压力增加以及合并感染等原因,甚至破裂出血而引起血尿。
3、慢性肾小球炎也可导致水肿
有时也可伴有水肿,但不及急性肾小球肾炎明显。因残存肾单位能在一定程度上代偿。如出现水肿,其发生机制与下述因素有关;正常肾单位明显减少使滤过总面积明显下降;持续的肾性高血压加重左心负担,严重时导致心力衰竭;长期蛋白尿所致的低蛋白血症。
1.尿量变化
正常人每天排尿1000—2000毫升,平均1500毫升,无论是尿量变多还是变少,都可能是肾脏疾病的表现。特别是正常人夜尿很少,如果发现夜里要起来好几回,而睡前喝的水并不多,更要警惕肾脏病变。
2.尿性状改变
正常人的尿色是透明的浅黄色,如果喝水少或清晨第一次排尿,颜色稍深。如果尿色发红,或者尿中泡沫多,要注意去肾内科检查。
3.水肿
肾脏是人体代谢水的器官,肾不好,水就会蓄积。有的人早上起来发现眼皮浮肿,或者双脚、双腿浮肿,都要考虑肾脏的问题。
4.恶心、呕吐等消化道症状
肾脏病发展到终末期,会影响胃肠道功能,导致恶心、呕吐、食欲不振等症状,因此有了这些表现,除了看消化科,还要注意排除肾脏病。
5.皮肤瘙痒
终末期的肾病患者,由于体内的尿素不能经尿液排出,会通过皮肤排泄,由此刺激皮肤;另外,身体内积累的毒素会导致周围神经病变,也会引起皮肤瘙痒。
1.治疗原则
患者临床表现轻重不一,差异较大,因此,治疗方案应个体化。因为单纯性肿的甲状腺功能是正常的,不需要治疗除非患者有美容要求或有压迫甚至怀疑肿瘤的情况下,采取放射碘碘131治疗或手术治疗。
2.不治疗、临床随访
许多单纯性患者甲状腺肿生长缓慢,局部无症状,甲状腺功能正常,可不予特殊治疗,临床密切随访,定期体检、B超检查。另外,要定期检测血清TSH水平,以及早发现亚临床甲亢或甲减。如有明显的致腺肿因素存在,应予去除。
3.TSH抑制治疗
部分单纯性的发病机制与TSH的刺激有关,用外源性甲状腺激素可以抑制内源性TSH的分泌,从而防治甲状腺肿的生长,TSH抑制治疗已被广泛应用于单纯性甲状腺肿的治疗。TSH抑制治疗前,应检测血清TSH水平,若血清TSH水平正常,则可进行TSH抑制治疗,若血清TSH<0.1mU/L,则提示有亚临床甲亢,不应行TSH抑制治疗。