胸膜炎最常见的症状为胸痛。胸痛常突然出现,程度差异较大,可为不明确的不适或严重的刺痛,可仅在患者深呼吸或咳嗽时出现,亦可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。胸痛为壁层胸膜的炎症所致,通常出现于正对炎症部位的胸壁。也可表现为腹部、颈部或肩部的牵涉痛。
胸膜炎患者如果有大量胸腔积液可致呼吸时单侧或双侧肺扩张受限,发生呼吸困难。
感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时,可有恶寒、发热。
渗出性胸膜炎治疗不及时或治疗不当,会很快发展为包裹性积液。
单纯性结核性胸膜炎治疗不当或未完成规定的疗程,5年内约2/3的患者发生其他部位结核或重症结核,如播散性结核,肺结核、胸壁结核等。
肺内空洞及干酪样病变靠近胸膜部位破溃时,可引起结核性脓气胸。
渗出性胸膜炎的胸水,如未及时治疗,亦可逐渐干酪化甚至变为脓性,成为结核性脓胸。
一侧胸膜肥厚形成纤维板束缚肺功能可并发对侧肺气肿,亦可导致慢性肺源性心脏病,甚至心肺功能衰竭。
1.1、胸膜炎宜吃什么
多食大蒜。大蒜有散寒化湿、杀虫解毒的功效,蒜头含有蒜辣素,对结核杆菌有很强的杀菌作用,可防止结核性胸膜炎的形成。可作为调味品煮熟吃,亦可作成糖蒜、咸蒜,当菜肴服用。
以易消化、富有营养的清淡食物为宜。有胸水时,应当限制食盐量,进食低盐、低脂肪、高蛋白的食物,如肉类、蛋类、豆腐、黄豆、豌豆等。
给患者高热量、高蛋白、全维生素的饮食。通常要在早餐增加鸡蛋或鸭蛋1只,午、晚餐各加肉类100~150克,为保证足够的热量可在正餐外加2~3次点心,如牛奶、蛋糕、饼干等。
多吃些绿色蔬菜,如大白菜、卷心菜、菠菜、空心菜等。
多吃牛肉、牛奶、蛋类、动物内脏、家禽和豆制品。
多吃些水果,如橘、柑、梨、苹果、香蕉等。
1.2、胸膜炎蜂蜜柚子茶食疗方
材料:柚子1个、冰糖100g、蜂蜜、盐1勺、清水适量。
做法:
把柚子涂抹上一层盐刷净干净。削下柚子皮,这是柚子祛痰镇咳的精髓所在。
剥出柚子肉撕成小块。削下的黄皮切成大约3厘米长、粗细1毫米左右的细丝,越细越好。把切好的柚子皮,放到盐水里腌1小时。
把腌好的柚子皮放入清水中,用中火煮10分钟,变软脱去苦味。
把处理好的柚子皮和果肉放入干净无油的锅中,加一小碗清水和冰糖,用中小火熬1个小时,熬至黏稠,柚皮金黄透亮即就可以了,注意熬的时候要经常搅拌,以免粘锅。
等放凉后,加入蜂蜜,搅拌均匀后就做成蜂蜜柚子茶了,装入密封罐放在冷藏室存放,喝的时候用温水冲一下即可。
2.1、胸膜炎忌食菠菜
菠菜富含草酸,每100克菠菜中含360毫克的草酸。而草酸进入人体后,极易与钙结合生成不溶性草酸钙,不能被吸收,造成人体缺钙,从而延缓病体痊愈。因此,肺结核病人应少吃或不吃菠菜。若非吃不可的话,可先将菠菜在热水里焯一下,使部分草酸溶于水里,然后再捞出食用,这样就可减少一些草酸的摄入。
2.2、胸膜炎忌食茄子
结核病患者在抗结核治疗中食茄子容易过敏。出现如颜面潮红、皮肤瘙痒、烦躁、全身红斑、胸闷等过敏反应。
2.3、胸膜炎忌食鱼类
能引起过敏的鱼类一般为无鳞类和不新鲜的海鱼、淡水鱼。在用激素治疗结核病过程中,食用鱼类易发生过敏症状,轻者头痛、头晕、恶心、皮肤潮红、结膜轻度充血,重者颜面潮红、灼热感、心悸脉快、口唇和面部麻胀感、荨疹样皮疹、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呼吸困难、血压升高,甚至发生高血压危象和脑出血。