1、区域瘫痪症状
面神经损伤的主要临床表现可以分为额、眶周、面中和口周4个区域局部的症状,也可表现为同侧全部颜面肌肉瘫痪。额肌麻痹可致不能皱眉,眉毛较健侧低,眼裂变大,额纹变浅或消失。眼轮匝肌麻痹时可引起眼睑闭合无力,当用力闭眼时眼球向外上方转动,巩膜暴露。颊肌瘫痪时引起闭嘴时口角下垂,鼓腮漏气,鼻唇沟变浅,不能吹口哨,吃饭时食物存于颊部与牙龈之间。面瘫恢复期可出现患侧的连带运动或过度运动。
2、面瘫分类
根据面神经受损的程度,可分为完全性面瘫和不完全性面瘫;根据损伤后的可恢复情况分为暂时性面瘫和永久性面瘫;根据其病程分为早期面瘫和晚期面瘫。不同类型的面瘫临床表现在部位和程度上相应不同。
3、不同时间面神经损伤的特点
3.1、伤后的早发性面瘫提示面神经挫伤或裂伤,多为完全性面瘫。
3.2、延迟至伤后5~7天出现的迟发性面瘫,常为面神经受压或周围水肿所致,预后相对好。
4、不同部位面神经损伤特点
4.1、颅外段损伤者主要表现为同侧表情肌麻痹和角膜反射消失。
4.2、在茎乳孔以上累及鼓室支神经者可有舌前2/3味觉障碍和患侧唾液分泌减少。
4.3、面神经管垂直段更高部位受损和出现听觉过敏。
4.4、膝状神经节以前受损可有同侧泪液分泌减少或停止、眼结膜干燥。
4.5、内耳道或桥小脑角段损伤可引起耳聋、眩晕等症状。
4.6、脑干内段损伤常伴随外展神经麻痹和对侧肢体偏瘫,称MillardGubler综合征。
5、其他
面神经损伤还可伴有外耳道出血和脑脊液耳漏。
本病常并发暴露性角膜炎。
1.1、宜吃营养神经的食物。
1.2、宜吃有活血作用的食物。
1.3、宜吃富含优质蛋白质的食物。
宜吃食物:
鸡腿菇:猪肝含有丰富的维生素B12,维生素B12具有营养神经的作用,对于神经损伤的患者的患者有促进恢复的作用。每天100-200克为宜。
红糖:红糖具有活血的作用,可以促进神经损伤组织血液的供应,有利于患者的恢复。每天泡水喝350-500毫升为宜。
牛奶:牛奶富含有优质蛋白质营养物质,可以提高人体免疫力,提高抗病能力,对患者的恢复是有帮助的。每天350-500毫升为宜。热饮为宜。
2.1、忌吃辛辣刺激的食物;如花椒、生姜、生蒜、韭菜。
2.2、忌吃油腻的食物;如肥肉、猪油、羊油。
2.3、忌吃兴奋交感神经的食物;如咖啡、浓茶。
忌吃食物:
花椒:花椒刺激性比较大,容易刺激面神经,导致神经损伤症状加重,不利于患者的恢复。宜吃清淡的食物。
羊油:羊油富含油脂,容易滋养细菌,可以导致面神经损伤患者侵入细菌感染,不利于患者的恢复。宜吃低脂的食物。
咖啡:咖啡含有咖啡碱,容易抑制神经的恢复,导致面神经损伤疾病加重,兴奋交感神经,容易导致失眠,不利于患者的恢复。宜吃容易消化的食物。