一、小儿肠套叠的症状

二、小儿肠套叠的并发症

三、小儿肠套叠的饮食注意事项

1. 小儿肠套叠吃什么好

2. 小儿肠套叠不能吃什么

小儿肠套叠的症状

小儿肠套叠分为婴儿肠套叠(1岁以内者)和儿童肠套叠,临床上以前者多见。

1、婴儿肠套叠多

为原发性肠套叠,临床特点如下:

1.1、阵发性哭吵:常见既往健康肥胖的婴儿,突然出现阵发性有规律的哭闹,持续约10～20分钟,伴有手足乱动、面色苍白、拒食、异常痛苦表现,然后有5～10分钟或更长时间的暂时安静,如此反复发作。此种阵发性哭闹与肠蠕动间期相一致,由于肠蠕动将套入肠段向前推进,肠系膜被牵拉,肠套叠鞘部产生强烈收缩而引起的剧烈疼痛,当蠕动波过后,患儿即转为安静。肠套叠晚期合并肠坏死和腹膜炎后,患儿表现萎靡不振,反应低下。

1.2、呕吐 初为奶汁及乳块或其他食物,以后转为胆汁样物,1～2天后转为带臭味的肠内容物,提示病情严重。

1.3、腹部包块 在2次哭闹的间歇期检查腹部,可在右上腹肝下触及腊肠样、稍活动并有轻压痛的包块,右下腹一般有空虚感,肿块可沿结肠移动,严重者可在肛门指诊时,在直肠内触到子宫颈样肿物,即为套叠头部。

1.4、果酱样血便 婴儿肠套叠发生血便者达80%以上,为首要症状就诊,多在发病后6～12小时排血便,早者在发病后3～4小时即可出现,为稀薄黏液或胶冻样果酱色血便,数小时后可重复排出。

1.5、肛门指诊 有重要临床价值,有些来诊较早患儿,虽无血便排出,但通过肛门指诊可发现直肠内有黏液血便,对诊断肠套叠极有价值。

1.6、全身状况 依就诊早晚而异,早期除面色苍白,烦躁不安外,营养状况良好。晚期患儿可有脱水,电解质紊乱,精神萎靡不振、嗜睡、反应迟钝。发生肠坏死时,有腹膜炎表现,可出现中毒性休克等症状。

2、儿童肠套叠

儿童肠套叠临床症状与婴儿肠套叠相比较,症状不典型。起病较为缓慢,多表现为不完全性肠梗阻,肠坏死发生时间相对比较晚。患儿也有阵发性腹痛,但发作间歇期较婴儿为长,呕吐较少见。拒统计儿童肠套叠发生便血者只有40%左右,而且便血往往在套叠后几天才出现,或者仅在肛门指诊时指套上有少许血迹。儿童较合作时,腹部查体多能触及腊肠型包块。很少有严重脱水及休克表现。

小儿肠套叠的并发症

1、腹膜炎:

1.1、简介:

由细菌感染,化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病。多数是继发性腹膜炎,原于腹腔的脏器感染,坏死穿孔、外伤等。

1.2、临床表现:

腹痛、腹部压痛、腹肌紧张,以及恶心,呕吐,发烧,白血球升高,严重时可致血压下降和全身中毒性反应,如未能及时治疗可死于中毒性休克。

1.3、并发症:

部分病人可并发盆腔脓肿,肠间脓肿、和膈下脓肿,髂窝脓肿、及粘连性肠梗阻等。

1.4、预防:

为此积极的预防腹膜炎的发生,发生后早期确诊和清除病灶,是十分重要的。由于外科学的进步,中国现腹膜炎的死亡率已大为降低。

2、小儿梅克尔憩室:

2.1、简介:

梅克尔憩室(Meckel diverticulum)又称回肠远端憩室,是常见消化道畸形。当发生炎症、坏死穿孔、肠梗阻和出血等并发症时,引起外科急腹症而就诊。

2.2、临床诊断:

阵发性哭闹或腹痛,伴恶性、呕吐,甚者发热、腹痛后排便、排气减少或停止排便、排气,伴有肠套叠者,可出现果酱样血便,腹部触及腊肠型肿块,伴脐周压疼。如果伴有肠扭转或绞窄肠梗阻者,病情急剧恶化,有明显水肿及电解质紊乱,重者出现休克及腹膜炎。

小儿肠套叠的饮食注意事项

1、小儿肠套叠吃什么好

1.1、牛奶

好处:属于流质饮食,对胃肠道没有刺激性,无糖的不宜产气。

怎么吃:250毫升每天。

1.2、稀饭

好处:比较清淡,且对胃肠道刺激性小,无渣,适合本病患儿多吃。

怎么吃:注意不要添加蔬菜,直接食用。

1.3、竹荪

好处:含有水溶性的纤维素,对胃肠道无刺激性,但可改善胃肠道的功能。

怎么吃:50g与鸡肉同煮后食用。

2、小儿肠套叠不能吃什么

油腻、高脂肪食物.