1、轻型有不规则低热,全身症状轻微,局部淋巴结肿痛,偶可化脓,无出血现象,多见于流行初、末期或预防接种者。
2、腺型最多见,常发生于流行初期。急起寒战、高热、头痛、乏力、全身酸痛偶有恶心、呕吐、烦躁不安、皮肤淤斑、出血。发病时即可见蚤叮咬处引流区淋巴结肿痛,发展迅速,第2~4天达高峰。腹股沟淋巴结最常受累,其次为腋下、颈部及颌下。由于淋巴结及周围组织炎症剧烈,使呈强迫体位。如不及时治疗,肿大的淋巴结迅速化脓、破溃、于3~5天内因严重毒血症、继发肺炎或败血症死亡。治疗及时或病情轻缓者腺肿逐渐消散或伤口愈合而康复。
3、肺型可原发或继发于腺型,多见于流行高峰。肺鼠疫发展迅猛,急起高热,全身中毒症状明显,发病数小时后出现胸痛、咳嗽、咳痰,痰由少量迅速转为大量鲜红色血痰。呼吸困难与发绀迅速加重。肺部可以闻及湿性啰音,呼吸音减低,体征与症状常不相称。未经及时抢救者多于2~3天内死于心力衰竭、休克。临终前高度发绀,皮肤常呈黑紫色,故有黑死病之称。
4、败血症可原发或继发。原发者发展极速,全身毒血症症状、中枢神经系统症状及出血现象严重。迅速进入神志不清、谵妄或昏迷、抢救不及时常于24小时至3天内死亡。
5、其他少见类型:
5.1、皮肤型疫蚤叮咬处出现疼痛性红斑,迅速形成疱疹和脓疱可混有血液,可形成疖、痈。其表面被有黑色痂皮,周围暗红,底部为坚硬的溃疡,颇似皮肤炭疽。偶见全身性疱疹,类似天花或水痘。
5.2、眼型病菌侵入眼部,引起结膜充血、肿痛甚至形成化脓性结膜炎。
5.3、咽喉型病菌由口腔侵入,引起急性咽炎及扁桃体炎,可伴有颈淋巴结肿大,可为无症状的隐性感染,但咽部分泌物培养可分离出鼠疫杆菌,多为曾接受预防接种者。
5.4、肠炎型除全身症状外,有呕吐、腹痛、腹泻、里急后重及黏液便、粪便中可检出病菌。
5.5、脑膜炎型可为原发或继发,有明显的脑膜刺激症状,脑脊液为脓性,涂片及培养可检出鼠疫杆菌。
1、败血症:细菌进入血液循环、并在其中生长繁殖、产生毒素而引起的全身性严重感染。
临床表现为发热、严重毒血症状、皮疹瘀点、肝脾肿大和白细胞数增高等。轻者仅有一般感染症状,重者可发生感染性休克、DIC、多器官功能衰竭等。
2、严重者可导致死亡。
饮食适宜:
1.1、宜吃高热量的食物。
1.2、宜多饮水。
1.3、宜吃具有化痰作用的食物。
宜吃食物:
1.1、西红柿:含有丰富的维生素C能够在一定程度上弥补本病造成的维生素C的缺乏。1-2个与鸡蛋同炒食用。
1.2、甘草炖鸡:含有甘草具有润肺止咳祛痰的功效。适合本病造成咳嗽、多痰等症状。甘草10g,母鸡1只,炖食。不必要每日食用。
1.3、牛奶:含钙高,蛋白质含量高,有利于改善机体的免疫功能从而增加机体的免疫功能。250毫升每天。热饮为佳。
饮食禁忌:
2.1、忌吃辛辣的刺激性食物。
2.2、忌吃蛋黄等不容易吞咽的食物。
2.3、忌吃酒精类的削弱抵抗力的食物。
忌吃食物:
2.1、白酒:具有削弱机体免疫力的作用,从而容易发生鼠疫合并肺炎感染。宜吃无酒精性的果汁等饮料。
2.2、蛋黄:比较干燥,不容易吞咽,吃的过急还可造成呛咳,造成吸入性的肺炎。宜吃鸡蛋清。蛋黄含有过多胆固醇蒜苔:属于蒜的衍生物,具有一定的辛辣性,不利于生吃或者凉拌食用。宜炒熟后少许食用。