药品一、安乐士(甲苯咪唑片)
用法用量:
1、治疗蛔虫病、蛲虫病可采用400mg顿服。
2、治疗鞭虫病、钩虫病、粪类园线虫病时,一次200mg,每日2次,连服3天。第1疗程未完全治愈者,3~4周后可服用第2疗程。
3、治疗绦虫病,1次300mg,每日2次,连服3天。
化学成分:甲苯咪唑。
不良反应:因本药在肠道内吸收甚少,因此在治疗剂量内不良反应较少。有时可有恶心、腹部不适、腹痛、腹泻及头痛,偶有乏力、皮疹。
禁忌:已知对此药过敏者。
药品二、吡喹酮片
用法用量:
1、治疗吸虫病:
1.1、血吸虫病:各种慢性血吸虫病采用总剂量60mg/kg的1~2日疗法,每日量分2~3次餐间服。急性血吸虫病总剂量为120mg/kg,每日量分2~3次服,连服4日。体重超过60kg者按60kg计算。
1.2、华支睾吸虫病:总剂量为210mg/kg,每日3次,连服3日。
1.3、肺吸虫病:25mg/kg,每日3次,连服3日。
1.4、姜片虫病:15mg/kg,顿服。
2、治疗绦虫病:
2.1、牛肉和猪肉绦虫病:10mg/kg,清晨顿服,1小时后服用硫酸镁。
2.2、短小膜壳绦虫和阔节裂头绦虫病:25mg/kg,顿服。
药品三、复方甲苯咪唑片
用法用量:口服
1、驱蛲虫:1片顿服,用药2周和4周后,各重复用药1次。
2、驱蛔虫2片顿服。
3、驱鞭虫、钩虫或蛔虫、鞭虫、钩虫混合感染:一次1片,一日2次,连服3日。
4、4岁以下者用量减半。
不良反应:因吸收少、排泄快,故不良反应少,极少数病人有胃肠刺激症状,如恶心、腹部不适、腹痛、腹泻,尚可出现乏力、皮疹。偶见剥脱性皮炎、全身性脱毛症。均可自行恢复正常。
禁忌:本药在动物实验中见有致畸作用,故孕妇禁用,未满2岁的幼儿禁用。
槟榔、南瓜子合用: 槟椰对猪肉绦虫有较强的麻痹作用,能使全虫麻痹瘫痪。对牛肉绦虫则仅使头节和未成熟节片麻痹,故疗效欠佳。
南瓜子能麻痹牛肉绦虫的孕卵节片,单独应用疗效亦不佳,与槟榔合用治疗牛肉绦虫治愈率较高,治疗绦虫病时都采用两药合用。
早晨空腹南瓜子仁粉60~120克,2小时后服槟榔煎剂(槟榔60-90克,水煎1小时)再过半小时服泻药。一般在3小时内即有完整活动的虫体排出,少数患者可能于下午或次日排出虫体。
1、治疗病人:在普查的基础上及时为患者驱虫治疗。
2、管理厕所猪圈:发动群众管好厕所、建圈养猪,控制人畜互相感染。
3、注意个人卫生:必须大力宣传本病的危害性,革除不良习惯,不吃生肉,饭前便后洗手,以防误食虫卵。烹调务必将肉煮熟。肉中的囊尾蚴在54℃经5分钟即可被杀死,切生熟肉刀和砧板要分开。
4、加强肉类检查:搞好城乡肉品的卫生检查,尤其要加强农贸市场上个体商贩出售的肉类检验,在供应市场前,肉类必须经过严格的检查和处理。猪肉在-12~-13℃环境中,经12小时,其中囊尾蚴可全部被杀死。
5、不吃“米猪肉”,不吃生肉和未煮熟的肉。食物生熟要分开,刀、菜板、菜盒用开水洗捌后使用。
6、服药后大便应坐在温水盆上,便虫自然排出,不要牵拉,以免拉断,虫排后要细致检查有无头节,如无头节,1个月后应重复治疗。