1、胆囊炎胆石症的诊断
1.2、急性胆囊炎常以饱餐后上腹部、右季肋部或剑突下剧痛、绞痛,发热或黄殖为特征;慢性胆囊炎则往往缺少典型症状,或有上腹不适。隐痛、腹胀、暧气、厌食油腻等。胆石症临床表现取决于胆石形态。
大、小部位和并发症;急性发作时主要表现为右上腹剧烈绞痛(胆绞痛)、寒战高热或伴黄疽等;平时大多无症状,或仅表现为消化不良。
1.2、急性发作时外周血白细胞、中性粒细胞升高。
1.3、胆囊炎、胆石症的确诊主要依靠X线和B超,检查可发现阳性结石或炎症。
1.4、经纤维十二指肠镜进行胰胆管造影术(ER-CP)、经皮肝穿刺胆道造影术(PCT)、CT对X线和B超无阳性发现的胆石症病例有极高的诊断价值。
2、胆囊炎胆石症的治疗
对胆囊炎和胆石症的治疗,主要是采用饮食、药物和手术这3种方法。没有症状的老年人一般不需治疗,平时应注意饮食清淡,避免暴饮、暴食,少食油腻、油炸食物,少饮酒,保持大便通畅。胆囊炎急性发作,慢性胆囊炎反复急性发作,胆石症发生嵌顿时,应及时
到医院诊治。中西药物如利胆醇、排石汤等具有化石、排石作用,可作为日常辅助治疗。
3、胆囊炎胆石症的调养
3.1、不吃或少吃高糖、高胆固醇、高脂肪饮食。多食富含高蛋白的食物、蔬菜及新鲜水果,妊娠期妇女应引起足够的重视。
3.2、注意饮食卫生、防止肠道内进入寄生虫如蛔虫等。
3.3、多进行体育锻炼,尤其是进入40岁后的女性,在减少脂肪摄入的同时应促进脂肪的分解。
3.4、有胆囊炎、糖尿病、肾炎、甲状腺功能低下的患者要积极治疗,防止诱发胆结石。
3.5、按时进餐,避免胆汁在胆囊内潴留时间过长。
3.6、每年定期体检,包括肝胆B超检查。
首先给大家接受煎熬的就是慢性结石性胆囊炎,这种疾病与急性胆囊炎一样,因为胆囊结石引起急性胆囊炎反复小发作而成,也即慢性胆囊炎和急性胆囊炎是同一疾病不同阶段的表现。
长期高脂饮食或者低脂饮食都可能引发胆结石。大量脂肪摄入后可导致血液和胆汁中胆固醇升高,破坏胆固醇与胆盐、卵磷脂三者之间的平衡关系,若同时伴有胆汁瘀积、胆盐或卵磷脂沉积,就极易产生胆石。
慢性胆囊炎由于结缔组织增生和组织水肿使胆囊壁增厚,全层间有淋巴细胞浸润,胆囊内含黏液性物,可见沉淀物、胆沙或结石;重者肌层为纤维组织所代替,胆囊壁瘢痕化,胆囊管被纤维性肿块梗阻。其胆汁的细菌培养往往阴性。
胆囊炎很多时候都是由于胆囊结石导致的,有些胆囊炎患者在之前是患有胆囊结石的,而胆囊结石是很容易导致胆管出现出现梗阻现象或者是嵌顿现象,如此一来就会导致胆汁淤积浓缩,成分也会因此发生改变,对胆粘膜形成一定的刺激,引起炎症反应。
1、急性发作胆绞痛时应予禁食,可由静脉补充营养。
2、慢性或急性发作缓解后,可食清淡流质饮食或低脂、低胆固醇、高碳水化合物饮食。每日脂肪摄入量应限制在45克以内,主要限制动物性脂肪,可补充适量植物油(具有利胆作用)。胆固醇应限制在每日300毫克以下。碳水化合物每日应保证300~350克。蛋白质应适量,过多可刺激胆汁分泌,过少不利于组织修复。
3、提供丰富的维生素,尤其是维生素A、维生素C及B族维生素以及维生素E等。
4、适量膳食纤维,可刺激肠蠕动,预防胆囊炎发作。
5、大量进饮料有利胆汁稀释,每日可饮入1500~2000毫升。
6、少量多餐,可反复刺激胆囊收缩,促进胆汁排出,达到引流目的。
7、忌用刺激性食物和酒类。
8、合理烹调,宜采用煮、软烧、卤、蒸、氽、烩、炖、焖等烹调方法,忌用熘、炸、煎等。高温油脂中,含有丙烯醛等裂解产物,可刺激胆道,引起胆道痉挛急性发作。