1、各种感染
糖尿病病人的高血糖状态有利于细菌在体内生长繁殖,同时高血糖状态也抑制白细胞吞噬细菌的能力,使病人的抗感染能力下降。老年人体质下降,各器官功能均有所减退,自身免疫力不足,更容易发生各种感染。常见的有泌尿道感染、呼吸道感染、皮肤感染等。
2、糖尿病足病:由于糖尿病患者的末梢神经受损,足的的感觉逐渐的在减弱,自我的保护能力在不管减弱,血管容易闭塞,很容易造成足部的水肿,发黑,严重的会造成足部的腐烂和坏死,病情严重的可能要截肢。
3、心血管的病变:患有糖尿病的患者由于使用的药物的原因,很有可能会引起体位性低血压,会延缓低血糖的恢复,然而低血糖是很容易引起心肌梗塞的,在糖尿病的基础上患者很容易患上糖尿病性心脏病,这包括心脏自主神经病变,冠状动脉硬化性心脏病等。
4、视网膜的病变:糖尿病对于眼镜里边的微血管有着一定的破坏的作用,它会导致视力减退,容易诱发多种眼部的疾病,例如青光眼,白内障,角膜溃疡,近视等等,患有糖尿病的时间越长,对于眼睛的伤害就越大,严重的会造成眼睛的失明。
5、糖尿病肾病
也称糖尿病肾小球硬化症,是糖尿病常见而难治的微血管并发症,为糖尿病的主要死因之一。糖尿病患者由于长期处在高血糖状态,使得肾脏微血管发生硬化,肾小球硬化,出现蛋白尿。持续蛋白尿可伴有低蛋白血症、高脂血症、浮肿及血压增高,进一步发展则出现血液中尿素氮及肌酐升高,最终发展为肾功能衰竭。
1、口渴、咽干:提示血糖升高、血粘度增大。有些人由于口渴中枢不敏感,尽管血糖增高,但无口渴症状。
2、疲乏无力:机体细胞内代谢产物堆积,故有严重疲乏无力。
3、血压上升:血糖上升,则血容量增多,出现血压高。
4、周身发胀:提示血糖降低过快,造成细胞内水肿。
5、腹胀便秘:可能是胃肠平滑肌无力、自主神经受损、双胍类药物服用过多。
6、头痛头晕:两种情况易发生头痛头晕:血压高和低血糖。
7、皮肤脱屑:皮肤干燥、脱屑、奇痒,提示有皮肤症状。
8、双足麻木:双足刺痛,继之麻木,似袜套样知觉缺失,提示有糖尿病末梢神经炎发生。
9、皮肤变色:双足苍白、发凉、不久变为暗紫、显示足部缺血。严重足部缺血是足部发生肢端坏疽的信号。
10、视物不清:出现近视物体不清,而视物件尚好,提示眼调节功能降低,可能出现轻度白内障。
早期诊断
由于不少糖尿病患者初期无明显症状,尤其是一些老年患者,80%以上症状趋向隐蔽。病情较轻,难以发现,而一旦发现,往往已丧失早期治疗机会,甚至一些患者已出现严重并发症时才来就诊。
定期监测
糖尿病人应养成自我监测血糖和定期到医院进行系统检查的习惯。血糖稳定时,可以每周测一次空腹血糖和餐后两小时血糖,并根据血糖变化及时调整药物。
消除胰岛素抵抗作用
胰岛素抵抗也就是周围组织如肌肉、肝脏和脂肪等对胰岛素作用不敏感,被认为是2型糖尿病、高血压、血脂紊乱、肥胖以及动脉粥样硬化发生和发展的共同“土壤”。胰岛素抵抗造成血糖和脂质代谢紊乱,使血浆胰岛素水平代偿性升高,从而可促使血栓形成,促使动脉壁脂质沉积和动脉平滑肌增殖,促使水钠潴留和血压升高,加速动脉硬化的进程,因此消除胰岛素抵抗,使血浆胰岛素水平恢复正常,有助于防止糖尿病大血管病变。
治疗持之以恒
糖尿病治疗具有长期性,乃至终身性,其影响因素涉及饮食、运动、情绪、药物等多方面,它需要患者树立战胜疾病的信念,持之以恒,坚决与糖尿病作斗争。治疗过程中强调血糖、血脂、血压和糖化血红蛋白一定要达标,切忌不可自我感觉、随意停药、减量等。