作者 | 王梵坤 编辑 | 春风 审核 | 小也
俗话说:“牙痛不是病,疼起来真要命。”面对生活中突如其来的牙痛侵扰,大多数人的第一反应或许是简单归咎于上火或局部感染,随即寻求快速消炎镇痛的方法,或者是喝凉茶来清热泻火。
但在中医看来,牙痛并不只是一个简简单单的上火的问题,尤其是那些反复发作或伴有其他症状的情况,提示着可能存在阴虚火旺的问题。
此时,一味的清热解毒或许并不能触及症结所在,反而需要采取更为细腻且深入的治疗方法——滋阴降火,以此来恢复体内阴阳的平衡状态。玉女煎,就是一张通过滋阴降火来治疗牙痛的良方!
玉女煎名字的由来,源于古代道家称肾为“玉女”,本方可滋补肾水,故名玉女煎。
玉女煎的主要功效是清胃热,滋肾阴。主要用于治疗胃热阴虚证,表现为头痛、牙痛、齿松牙衄、烦热干渴、舌红苔黄而干、脉细数而重按无力等症状。此外,还可用于治疗消渴、消谷善饥等属胃热阴虚之证。
其方药组成换算成现代用量如下:石膏9~15 g,熟地9~30 g,麦冬6 g,知母5 g,牛膝5 g。
清热泻火:生石膏与知母的协同作用
玉女煎首先致力于清热泻火,针对由火热上攻引起的头痛、牙痛等症状。
在这里,生石膏与知母的配合展现出了中医方剂的精妙所在。生石膏,味辛甘,性大寒,因其出色的清热泻火功效,被广泛应用于治疗高热、烦渴等症状。
它如同夏日里的清泉,能够迅速扑灭体内熊熊燃烧的“火焰”,减轻由胃热引发的不适。
知母和石膏的搭配,是中医鼻祖《伤寒论》中的一个经典搭配,石膏性大寒,能够迅速清解体内热毒,起到退烧解渴等作用;而知母性寒,虽不及石膏猛烈,但能持续降温,巩固清热成果。
两者合用,相当于形成了一道“冷热交替”的防线,一方面快速压制火热,另一方面稳固泻火后的凉爽状态,防止热度反弹。
滋阴润燥:熟地黄与麦门冬的养生精髓
玉女煎的另一个核心目标是对人体阴液的滋养与保护,这是中医治疗中极为重视的一环。
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麦门冬则以其甘微苦,性微寒的特点,擅长养阴生津,润肺清心。它如同一场及时雨,能够直接补充和保护肺胃的阴液,缓解由火热耗损引起的干燥不适,从五行理论来说,肺属金,肾属水,金生水,中医讲“肺为水之上源”,麦门冬可以通过补足肺阴,进而起到滋肾水的功效。
引导药力:牛膝的桥梁作用
牛膝,味苦酸,性平,不仅能够活血化瘀,强筋健骨,更重要的是,它具备独特的“引经”能力,即引导气虚向下走,叫作引血下行。
在玉女煎中,牛膝就如同一条隐秘而又强大的地下河流,悄无声息地将上方清热滋阴的药力引导向下焦,同时,还可以将漂浮在上焦的虚火也往下引,起到治本和治本之间的衔接作用。
牛膝的存在,使得玉女煎的药效更加全面均衡,不仅局限于局部症状的缓解,更着眼于人体整体的调和与康复。
这种设计思路,反映了中医治疗中“治未病”的前瞻理念,即将疾病看作是一个整体发展的过程,通过早期干预和全面调养,预防病情发展,促进健康状态的持续维护。
牙痛或牙龈出血的原因有哪些
中医认为牙齿为“骨之余”,属于肾;龈为肉之余,为阳明所主;上龈属足阳明胃,下龈属手阳明大肠,下龈出血者跟大肠有关系。
牙龈出血,又称牙衄、齿衄,指非外伤性牙龈出血,多由胃热或阴虚引起。胃热炽盛的,同时会伴有牙齿剧烈疼痛,胃痛、嗳气、口臭、大便不通等症状,这时候的牙龈出血才是真的“上火”,可以选用甘草泻心汤、清胃散等清热泻火。
第二种原因,就是胃和肾的阴液不足引起的,这种牙龈通常可伴发隐隐作痛、口干、舌燥,可用滋养胃阴的药方来改善,比如我们本文提到的玉女煎。
如果是由于肝热太盛,牙痛经常伴随情绪、心情的好坏而好转或加剧,这时候就需要加入一些如柴胡、黄芩等可以疏肝解郁清热的药物了。
第三种原因,如果是脾虚湿盛的,同时会伴有乏力、倦怠、腹胀等症状,可以选用参苓白术散来健脾利湿。
中医讲脾主统血,这种出血是由于脾不足,无法收住血管中的血造成的,这种出现的特征表现为患者口唇色淡,面黄乏神,牙痛不甚明显,牙龈渗血少而缠绵不止,治宜补脾、益气、摄血,方用补中益气汤加减。
日常食疗与调理
除了服用玉女煎外,我们还可以通过日常调理来辅助改善阴虚火旺的症状。
食疗方:可以尝试一些滋阴清热的食疗方,如银耳莲子汤、绿豆汤等,这些食物都具有很好的滋阴清热效果。
保持良好的作息:保证足够的睡眠时间,晚上最好11点前入睡,以利于肝脏解毒和血液更新。高质量的睡眠有助于恢复体力,滋养阴液。
适当运动:适当的运动可以帮助调节身体的阴阳平衡,如太极拳、瑜伽等温和的运动都是不错的选择。
情绪管理:阴虚火旺者往往情绪波动较大,易焦虑紧张。可以通过阅读、冥想、音乐等方式放松心情;培养一两项兴趣爱好,如书法、绘画、园艺等,既能修身养性,也有助于分散注意力,避免过度思虑。
保持良好的心态,避免过度的情绪波动,这对于阴虚火旺的调理也是非常有益的。
日常饮食:尽量避免辛辣刺激、油炸烧烤等易上火食品,以免加重内火。同时,减少咖啡、浓茶等含咖啡因饮料的摄入;保证充足的水分摄入,每日饮水量至少1500 ml,有助于补充丢失的水分。
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