1、胃癌化疗期间的饮食
1.1、患者在化疗期间,患者的胃肠道黏膜会受损,就有恶心、呕吐、上腹疼痛、纳差等现象出现。此时患者可进食开胃食品,如山楂、扁豆、山药、白萝卜、香菇等,同时要少食多餐,避免饱食感。进食要细嚼慢咽,饭后1小时不要平卧,可以散布。
1.2、患者在化疗的过程中,使用的有些化疗药物会引起肝损伤,出现转氨酶升高。此时患者应多吃菌类食品,如苦瓜、绿豆芽、茶、香菇、木耳、猴头蘑等,多吃富含维生素的水果,如猕猴桃、蜜桃、苹果、葡萄等,多喝绿茶、乌龙茶、蜂蜜水。
1.3、患者在化疗期间对能增加食欲和营养丰富的食物一定要及时多吃,如香菇炒鸡蛋、山楂、瘦肉、牛肉脯、甲鱼、乌龟、牛奶、红枣、香菇、草菇以及新鲜蔬菜和水果等。
2、胃癌化疗方式
胃癌化疗是指运用药物治疗疾病的方法,旨在杀伤扩散到全身的癌细胞。化疗目的:治愈癌症,使癌灶消失;若不能治愈,则控制癌灶进展;若不能治愈或控制进展,则缓解症状。
术后辅助化疗:研究证明根治术联合术后化疗比单纯根治术更能延长生存期。
术前新辅助化疗:新辅助化疗是术前给予3个疗程左右化疗,使手术时癌细胞活力低,不易播散;也可使不能切除的胃癌降期成可切除;也可为术后化疗提供是否敏感、需否换药的信息。
腹腔内化疗:癌灶若累及浆膜,癌细胞就可能脱落到腹腔内,引起腹腔种植;也有可能术中操作时癌细胞脱落。腹腔内化疗可减少或控制腹腔内复发或进展,应术中或术后早开始。
3、化疗期间的注意事项
3.1、术前评估尚可勉强切除者,应尽早手术并术后化疗,可延长化疗无疗效的70%胃癌患者的生命;
3.2、术前评估切除可能性极小者,行术前化疗以观察是否缩小至可切除;
3.3、术前评估切除可能性极高者,若即使癌灶自由发展3个月也不会影响手术疗效,可考虑术前化疗了解某化疗方案是否有效,以便术后继续应用或更换;
3.4、若经济条件好,术前新辅助化疗前及2周后可行PET-CT影像检查,若癌灶SUV值下降超过35%,可继续接受12周化疗,否则应手术、更换方案或放弃化疗。
1、少吃或不吃腌菜。
腌菜中,含有大量的亚硝酸盐和二级胺,在胃内适宜酸度或细菌的作用下,能合成亚硝胺类化合物,这类化合物是很强的致癌物质。所以食品要新鲜,提倡冰箱冷藏。
2、不吃或少吃烟熏和油煎食物。
熏鱼和熏肉中,含有大量的致癌物质,如3-4苯并芘和环芳烃。油炸、烘烤、烧焦食物,和重复使用的高温食油中,也含有此类致癌物质,应尽量少食用。
3、不吸烟、少饮酒。
吸烟与胃癌也有一定的关系,烟雾中含有苯并芘、多环芳香烃、二苯并卡唑等,多种致癌或促癌物质,是食管癌和胃癌的病因之一。酒精本身虽不是致癌物质,但烈性酒会刺激胃粘膜,损伤粘膜组织,促进致癌物质的吸收,如果饮酒同时吸烟,其危害性更大。
1、临床上常用的早期胃癌手术方式有:
1.1、主要有剥脱活检法、双圈套息肉切除法、肾上腺素局部注射切除法、透明帽教膜切除术等。
1.2、内镜下黏膜切除术,该种早期胃癌的手术治疗方法相对简单,死亡率低;
1.3、缩小的外科局部切除术,正逐步由所谓根治性手术向限制性手术过渡的趋势。胃切除范围只占全胃的1/2-1/3,淋巴结清扫为胃癌淋巴结,不完全性切除网膜。
1.4、腹腔镜下手术,该早期胃癌的手术治疗方法是通过胃内充气暴露癌灶,在腹腔镜下完全电灼切除内膜肿瘤,适用于后壁、近喷门和幽门的病灶。