前段时间,有一个朋友找到我,两眼下面挂着重重的黑眼圈,唇色苍白,说话有气无力,伴有咳嗽,无痰,想让我帮他调理一下。
我问他怎么了?他说最近公司一下给他了好几个项目,每天写代码要写到很晚,眼睛累的干涩发酸。
也不知是不是感冒了,还有点咳嗽,而且睡眠质量很差,入睡很困难,即使睡着了也都是梦,睡起来一点也没有解乏的感觉,身上还会出汗。
可能最近压力太大休息不好的缘故,做事总是忘东忘西的,偶尔还会有耳鸣。脱发也很严重,长了很多白头发,还会有遗精。
我问他最近大小便怎么样,他说最近忙起来根本没有空喝水,小便颜色很深,而且解小便的时候有点疼,火辣辣的,尿量也很少。大便4天没结了,也没有什么便意。
听完朋友的叙述,我先诊了舌脉,舌淡,苔黄,双手脉细弱,加上朋友的主诉,基本诊断为血虚精亏证,我用人参固本丸加减治疗,一周后症状减轻。
血虚精亏大体分为血虚和精亏两个方面。血虚是指血液亏虚,不能濡养脏腑、经络、组织等,以面、睑、唇、舌色淡白,脉细为主要表现。血虚证临床主要见于心血虚证和肝血虚证,或心肝血虚证,并可有血虚肠燥证、血虚肤燥证、血虚生风证等。血虚可与气虚、阴虚、血瘀等相兼,血虚进一步发展可致血脱。此患者主要表现为失眠,故心血虚占主要,而且有盗汗,乏力,故还兼有气虚、阴虚。精亏指肾气虚亏,封藏失职,出现遗精、滑精等症状。这里的“精”不单指生理意义上的精液,而是指促进机体的生长,发育和生殖以及机体物质代谢和生理功能的原动力。肾精亏虚指的是肾主藏精的生理功能受到影响,不一定有肾实质器官的病变。精血是同源的,精能化血,血能养精,精与血之间具有相互滋生和相互转化的关系,所以说 “精血同源”。精和血的关系就好像花与果的关系,精就像花,血就像果,它们都是由一个根上生长来的,所以说同源。因为水谷之精和肾精是血液化生的基础物质。脾运化吸收的水谷之精,与津液入于脉中,化赤为血;通俗来说,就是花中物质,加上汲取外界的养分,孕育出果实。血液充养脏腑可化生脏腑之精;血液滋养于肾,使肾精充实。故血液充盈则精足,血液虚少则精亏。简单来讲,就像果实腐烂后,落地化为泥又能滋养根茎,给予花更好的营养让其生长的更好。人参固本丸,又名二黄丸,出自《简易方》引《叶氏录验方》由生地黄,熟地黄,天门冬,麦门冬,人参组成。具有补血益气,固本培元,养阴生精的功效。常规用量:生地黄,熟地黄,天门冬,麦门冬各30克,人参15克,上五味药研磨成末,炼蜜为丸,空腹服用,用温酒或盐汤送服。汤剂的具体加减应用需在中医辨证指导下使用!人参性微温,味甘、微苦。归脾、肺、心、肾经。有大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智的作用。人参属于补气药。日常生活中许多人都泡人参酒日常保健喝,但不是所有人都适合喝人参酒的,因为人参偏温,所以如果平日舌红,舌苔黄,常有燥热的人就不要喝了,以免化火伤阴,反而伤了身体。熟地黄性微温味甘。归肝、肾经。功效为补血滋阴,益精填髓,属于补虚药中的补血药。熟地黄为生地黄照蒸法蒸至黑润,取出,晒至约八成干时,切厚片或块,干燥,得到的,虽然由生地黄炮制而来,但功效却完全不一样。因长时间日照,将生地的性寒变为性温。我们所熟悉的六味地黄丸中就用的熟地黄,是“三补”药之一,与山药,山茱萸共补肾阴。古人谓熟地为“大补五脏真阴”。天门冬又名天冬,性寒味甘苦,归肺、肾经。功效为养阴润燥,清肺生津。对于阴虚盗汗,咳嗽,咽喉肿痛,便秘等都有很好的功效。但是天冬性寒,虚寒之人慎用,而且天冬较滋腻,痰湿咳嗽不宜用。麦门冬性微寒味甘、微苦,归心、肺、胃经。功效为养阴润肺,益胃生津,清心除烦。不同的功效用法也不同,若清养肺胃之阴多去心用,若滋阴清心则大多连心用。天冬及麦冬均为甘寒濡润之品,天冬通肾气,滋肾清热之力较强,麦冬定肺气,有润肺化痰之功。二者相伍,不仅在养阴清热方面有协同作用,且润肺滋肾,肺五行属金,肾五行属水,清金益水,清肺益肾。肺与肾,素有金水相生之谓。肺阴不足常可影响肾阴,肾水亏乏也能上损肺阴。二冬相合,用之补肺可防伤肾,用之滋肾又可助肺,有安此定彼之用。生地黄性寒味甘,归心、肝、肾经。功效为清热凉血,养阴生津。生地黄甘寒质润,清热凉血之力强,滋腻性较小,但滋阴力不及熟地黄,长于治疗阴虚发热诸证;熟地黄甘微温,滋腻性大,入肝肾而能补血滋阴、填精益髓,长于治疗血虚证及肝肾亏虚证。人参固本丸具有补血益气,固本培元,养阴生精的作用,主要治疗阴虚血虚所致的咳嗽,心悸气短,骨蒸潮热,腰酸耳鸣,大便干燥等症状。临床上还可对其进行加减,若眼睛干涩较重,可加枸杞子10g,菊花10g以清肝明目,滋补肝肾;若失眠更严重,则可加何首乌10g,合欢花10g以补益肝肾,清心安神。2.服用本品同时不宜服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂;不宜喝茶和吃萝卜,以免影响药效。4.按照用法用量服用,小儿及孕妇应在医师指导下服用。