的确,在我们的普遍认知中,晒太阳往往与促进钙吸收、强健骨骼紧密联系,也就更多地与儿童和骨质疏松人群关联。然而,当这一建议落在多囊姐妹身上时,初听多少有些奇怪,毕竟多囊姐妹看着也不像骨质疏松的样子。
那让我们从源头说起。这一切的奥秘,都藏在维生素D这位“阳光使者”身上。维生素D,这个自然界的奇妙产物,其大部分(约80%~90%)并非源自餐桌上的食物,而是由我们的肌肤在紫外线的轻抚下“现场制造”。紫外线如同神奇的催化剂,将皮肤深处的7-脱氢胆固醇转化为维生素D,再经过一系列复杂的生物化学变奏,最终化身为活性形式——1,25-(OH)2D3。1,25-(OH)2D3可以作用于肠道、肾脏和骨骼,在体内发挥着调节钙磷代谢、促进骨骼健康的重要作用。这便是为何儿童和骨质疏松人群常被建议多晒太阳的原因。
图1.来源于作者
然而,维生素D的魔力远不止于此。
近年来,科学探索揭开了它与PCOS之间那微妙而深刻的联系。在PCOS患者的世界里,维生素D的缺乏并非偶然,而适当补充维生素D似乎能在多个层面上对PCOS的相关症状产生积极影响。
“激素的操盘手”
维生素D能够深入卵巢,调控性激素如孕酮、雌二醇和睾酮等的合成,并通过抗米勒管激素优化卵巢储备,改善排卵功能。
“胰岛素改善大师”
维生素D可以增加胰岛素的合成和分泌,并增强胰岛素的敏感性,对抗PCOS常见的胰岛素抵抗问题。此外,维生素D通过抑制炎症反应,帮助多囊姐妹重塑免疫平衡,改善卵巢环境。
“多囊状态缓释片”
维生素D可降低多囊患者体内和卵泡液中血管内皮生长因子水平,提示可抑制卵巢内异常血管生成和细胞外基质重塑,减轻卵巢多囊状态。
“胚胎着床的护卫”
维生素D还可以作用于胎盘、子宫内膜和输卵管上皮细胞,促进子宫内膜细胞的分化和胚胎着床,为多囊姐妹的生育之路铺就坚实的基石。
图2.来源于作者
“心血管的保护罩”
PCOS不仅严重影响女性内分泌、生殖功能,还会造成心血管系统疾病等远期并发症。而维生素D作为改善血压、调节血脂、保护血管内皮的多面手,可以调节糖脂代谢,在一定程度上帮助多囊姐妹维持心血管健康。
“抑郁症状的引线”
研究表明,维生素D缺乏与PCOS患者的抑郁情绪紧密相连,通过影响脑区功能、神经调节及内分泌平衡,间接或直接地参与了抑郁情绪的形成。因此,提升维生素D水平,不仅是身体的需要,更是心灵的慰藉。
对于PCOS患者来说,通过增加日晒以促进体内维生素D的合成,无疑是一种既经济又有效的自我保健方式,何乐而不为?