在人类所患的各种疾病中,再也没有比感冒更常见和多发的了。由于感冒常见且病程短、症状轻、预后好,所以极易被人们所忽视。可是,有一个问题值得人们高度重视,即许多严重的疾病在初起乃至病程中期,其症状也是酷似感冒,因而常被误诊,从而贻误了治疗时机。下面列出几种容易被误诊为感冒的疾病,请读者予以特别注意。
病毒性肝炎
这是一种常见的传染病。虽然病在肝脏,但起病时症状很像感冒,如发热、乏力、食欲不振、周身关节酸痛等。两者的鉴别要点是:肝炎病程长,可出现程度不同的恶心、呕吐、厌油腻、较明显的乏力等,有些患者还可出现黄疸、尿黄、肝区疼痛或隐痛等。若“感冒”后迟迟不愈,并出现上述症状则应及早就医。
流行性感冒
又称流感,与感冒极为相似、不同之处是,流感起病急骤,先发冷继而高热不退,常在39℃以上,全身酸痛,食欲不振。最主要的区别是流感呈明显的流行性,短期之间,一个地区可出现大批病人,且传播速度极快。
流行性脑脊髓膜炎
冬春季多发的一种急性传染病,初起时很像感冒。其特点是:起病急、进展快、头痛剧烈,可伴呕吐,皮肤上可见到大小不等、压之不褪色的红色皮疹,严重者可出现抽风、昏迷。若出现了上述症状,应立即就医。
肺炎
初起时可出现类似感冒的症状,但肺炎病人多出现呼吸困难、口唇发紫、咳嗽严重、高热持续不退,病程较长,一般症状也比感冒重。
扁桃体炎
儿童常见,症状像感冒。尤其是小儿患此病不会诉说噪子疼,很容易误诊。因此,一旦发现孩子发热不退,呛奶或不思饮食、哭闹不安,就应仔细查看孩子的咽部,如发现红肿或有脓点,即高度怀疑为扁桃体炎。
猩红热
一种儿童较常见的急性传染病,冬春季多发,症状类似感冒。诊断要点是:面部和身上皮肤可见到细小、红色的小丘疹,分布密集且均匀,口唇周围呈现一“苍白圈”。检查口腔,舌体鲜红色像杨梅,扁桃体红肿。此病传染性强,应及早诊治并隔离。
病毒性心肌炎
由病毒引起的一种疾病,青少年易患,起病时也像感冒。其特点是:病人自觉胸闷、气短,活动时心慌,发热不明显,但脉数而无力,每分钟常达100次以上。青少年感冒后出现上述症状,应考虑患心肌炎,不可大意。
风湿热
青少年较为常见,初起时像感冒。其特点是病程长、发热持续不退,全身大关节出现肿痛,呈游走性,多汗。该病如果治疗不当,可导致心脏瓣膜受累,应特别注意。
肺结核
许多肺结核病人的初期表现像感冒,出现低热、食欲不振、轻微咳嗽等。肺结核病程长,午后多见低热,伴有乏力、干咳、盗汗和逐渐消瘦。
地方性斑疹伤寒
这是由虱子传播的一种传染病,以发热为主要症状,常被误诊为感冒。该病的最大特点是病程长,发热持续不退,查不出明显的原因。有些患者在皮肤上可见到红色皮疹、肝脾肿大,严重者可出现神志模糊等症状。