此法用于肺经热盛证，临床多见鼻出血量多、血色鲜红，常伴鼻塞、鼻痒等鼻部症状或咳嗽、发热、便秘等，舌偏红，脉数，指纹紫滞。

治宜清泻肺热，临证自拟泻白止衄汤，组成：桑白皮10 g，地骨皮10 g，旋覆花6 g（包煎），赭石15 g（先煎），生地黄10 g，牡丹皮10 g，白茅根15 g，仙鹤草15 g，辛夷6 g（包煎），牛膝10 g。

方中桑白皮、地骨皮取泻白散之意，清泻肺热；旋覆花、赭石肃降肺气；生地黄、牡丹皮、白茅根、仙鹤草凉血止血，且仙鹤草还兼收敛止血之效；辛夷既能宣肺消风通窍，又可作为引经药，将诸药引至鼻窍；牛膝引热下行，引血归经。诸药共用，使肺热得清，肺气得降，气顺热消，血液得安，鼻衄得愈。

此法用于胃火炽盛证，临床多见鼻出血量大且难以自止，血色深红，常伴口臭、大便秘结等，或兼有牙龈红肿疼痛，舌苔黄厚腻，脉滑数，指纹色紫而深。

治疗宜清胃泻火，自拟清胃止衄汤，组成：生石膏15 g（先煎），升麻6 g，黄连3 g，生地黄10 g，牡丹皮10 g，白茅根15 g，侧柏叶10 g，当归10 g。

该方由清胃散化裁而成，方中生石膏、黄连、升麻清胃泻火，除内燔之火热，其中黄连苦寒有损伤脾胃之弊，儿童用量一般不宜超过3 g，且需中病即止；生地黄、牡丹皮清热凉血，白茅根、侧柏叶凉血止血，当归养血和营散瘀。诸药合用，清热宁血不耗血，凉血不忘散瘀，止血而不留瘀，使鼻衄可止。

此法用于心火亢盛证，临床多见鼻出血、色鲜红，常伴口舌生疮、心胸烦热、小便短赤、夜寐不宁等，舌尖红、苔黄，脉数，指纹色紫。

治宜清心泻火，自拟导赤止衄汤，组成：黄芩10 g，黄连3 g，大黄3 g，淡竹叶10 g，生地黄10 g，白茅根15 g，茜草15 g，升麻6 g。

该方由泻心汤合导赤散化裁而成，方中黄芩、黄连泻心火，除邪热；大黄苦寒通降、清热泻火，小剂量大黄还可入血分发挥散瘀止血之效；生地黄、淡竹叶清心除烦；白茅根、茜草凉血止血；升麻引诸药上行至鼻窍兼清热凉血。诸药相配，则火消、热清、血宁，鼻衄可止。此方连续服用一般不宜超过2周，应中病即止，以防过于苦寒伤正。

此法用于肝火上炎证，临床多见鼻出血量多、血色偏暗，常伴口苦、性情急躁、注意力不集中，舌红、苔黄，脉弦数，指纹紫滞而深，且发病多与情绪相关。

治宜清肝泻火以凉血止血。

自拟抑木止衄汤，组成：龙胆3 g，黄芩10 g，焦栀子6 g，车前子10 g（包煎），赭石15 g（先煎），生地黄10 g，白茅根15 g，北柴胡6 g。

该方由龙胆泻肝汤化裁而成，方中龙胆清泻肝火，其较苦寒，儿童用量一般为2~4 g；黄芩、焦栀子清热化湿；车前子引热邪从小便而出；赭石清肝降逆，兼入血分以凉血止血；生地黄、白茅根凉血止血；柴胡疏肝理气，引诸药上行。全方共奏清肝泻火、凉血止衄之功。

此法用于气虚证，临床多见鼻出血反复发作、量少、渗渗而出，常伴面色无华、纳差、大便溏薄等，舌苔薄白，脉缓弱，指纹色淡。

脾为气血生化之源，小儿脾常不足，脾虚易致正气亏虚，鼻衄气虚证多属脾虚，故治宜补脾益气摄血。

自拟扶土止衄汤，组成：黄芪15 g，党参10 g，麸炒白术10 g，当归10 g，阿胶6 g（烊化），苍术6 g，炒鸡内金6 g，侧柏炭10 g。

该方由归脾汤化裁而成，方中黄芪、党参、麸炒白术补脾益气以摄血；当归、阿胶补血养血；苍术、炒鸡内金健运脾胃；侧柏炭收敛止血。全方补运兼施，补脾益气以统阴血，补血养血助阳气化生，则气血得固，鼻衄自止。

此法用于阴虚证，临床多见鼻出血量少而时出，或伴口干咽燥、手足心热、盗汗等，舌红干燥、苔少或花剥，脉细数或指纹色紫。

肾阴为阴精之根，此证多见肾阴亏虚，阴虚易生虚热，治宜补肾滋阴清热。

自拟滋水止衄汤，组成：知母10 g，黄柏6 g，山萸肉10 g，山药10 g，生地炭10 g，藕节炭10 g，白茅根15 g，仙鹤草15 g。

该方由知柏地黄丸化裁而成，方中知母、黄柏滋阴降火；山萸肉、山药、生地炭滋补肾阴，且生地炭配伍藕节炭可增强凉血止血之功；白茅根、仙鹤草收敛止血。诸药合用，滋肾阴、清虚热，使虚火得降，达凉血止血之目的。

此法用于阳虚证，病程多较长，乃阳虚失摄致血液溢出络脉所致。症状主要为鼻出血难以骤止，血色暗淡，可伴畏寒肢凉、手足欠温、不思饮食、小便清长、便溏等，舌淡嫩、苔白。

临床观察发现小儿鼻衄以脾阳虚为主，也可见肾阳虚者，但小儿脾胃易补而肾之精气不能快速补养，同时考虑脾阳与肾阳互根互用，故主张以补益后天为主，补脾阳而复阳气。治宜温阳益气养血。

自拟温脾止衄汤，组成：党参10 g，麸炒白术10 g，灶心土10 g （布包先煎），炮姜3 g，熟地黄10 g，阿胶6 g（烊化），生地炭10 g，蒲黄炭10 g。

此方由黄土汤化裁而成，方中党参、麸炒白术、灶心土、炮姜健脾温阳益气；熟地黄、阿胶养血补阴；生地炭、蒲黄炭收敛止血。诸药相配，气血兼顾，补中有行，使气补、阳升、血充，用药温而不燥，达扶正养血止血之目的。