1.1、一般治疗措施
有失血性休克者应卧床休息,去枕平卧,给予吸氧。严密观察神志、呼吸及脉搏、血压等生命体征,并应观察便血的量及色泽,记录尿量。
1.2、补充血容量
如果便血的患者出现排血多并且出现贫血以及休克情况的患者,应该及时补充血容量,来纠正休克情况。
1.3、应用止血药物
6%~8%的去甲肾上腺素(正肾上腺素)溶液反复灌肠或者冰盐水反复灌肠(冬季不宜多用),除可起到止血作用外,还可起到清洁肠道的作用,从而为肠镜检查作准备。
凝血酶或白药或白岌粉等中草药溶于生理盐水中灌肠,有时也可发挥止血作用。
静脉给予常规止血药物,如酚磺乙胺(止血敏)、维生素K1、氨甲苯酸(抗血纤溶芳酸)、6-氨基己酸或血凝酶(立止血)等。
有条件者可输注冷沉淀(含各种凝血因子)或血小板等凝血成分。
肠系膜上或肠系膜下动脉选择性(或超选择性)造影时,如发现出血部位,可选用垂体后叶素或特利加压素注入出血的血管内,有效止血率可达80%~90%以上。
2.1、X线钡餐或钡剂灌肠检查
气钡双重造影行十二指肠、空回肠检查或行全结肠检查,对肠道结核、克罗恩病、血吸虫病、溃疡性结肠炎、肠扭转、肠套叠、息肉或癌肿等疾病的诊断有较大帮助。
2.2、乙状结肠镜或全结肠镜检查
由于直肠、乙状结肠是炎症性病变、息肉或癌肿等疾病的好发部位,故乙状结肠镜检查对这些病变的诊断极有帮助。全结肠镜检查除可发现上述疾病外,对降结肠、横结肠、升结肠、盲肠的出血性病变的诊断均有帮助。
2.3、腹部B型超声波或CT、MRI检查
对中、晚期结肠癌均有辅助诊断价值。如发现腹腔内或腹膜后淋巴结肿大,则对肠结核、淋巴瘤等疾病的诊断有参考价值。
3.1、槐花猪肠
把30克槐花放入30厘米猪大肠内,两头扎紧,加水煮汤,放少许食盐,饮汤食肠,可治内痔便癣肛裂、大便硬结出血等。
3.2、豆腐渣
将豆腐渣炒焦后研细,用红糖水送服,每次6~9克,每日2次,可治长期不愈的大便下血。
3.3、鸡冠花煮蛋
取30克白鸡冠花,加750克水,煎剩300克,去渣取汁,打入1只鸡蛋,煮熟后加适量白糖服食,每日1次,连服1周,可治便血。
3.4、苦瓜根
用120克鲜苦瓜根加水煎服,可治大便带血。
3.5、木耳头发灰黄花菜
取30克干黄花菜、15克白木耳,用水煎煮成1碗水后,冲入6克头发灰,服食,可治大便中带有鲜癣淤血。
1、痔疮便血:如果是内痔引起的大便出血,可采用cook痔疮枪无痛微创技术来进行便血的治疗;如果是混合痔引起的大便出血,则可采用pph微创疗法进行便血的治疗。两种方法均以“小巧快、微创无痛”为显着特点。
2、肛裂便血:对于单纯肛裂引起大便出血治疗,采用国际先进的微创疗法进行肛门修复,十几分钟即可轻松治愈,随治随走,没有痛苦。
3、直肠癌便血:对于早期直肠癌,无痛微创保肛术进行大便出血治疗,在祛除癌变组织的同时完全可保留肛门的原有功能,避免了人造粪兜,极大了减轻了患者的痛苦。
4、溃疡性结肠炎便血:免疫修复疗法以中西医结合为特色,首先提高患者自身免疫力,抑制病情发展,恢复正常排便,然后配合美国大肠水疗以及中药灌肠法,让药物与炎症面直接接触,消除溃疡面,重新建立正常的肠道环境。
1、注意休息
出现便血后,患者最要做的就是注意休息,调整作息时间。安静、舒适的休息环境可使病人减少精神和体力负担,尤其睡前要精神放松,保证睡眠效果。这样能有效的缓解病情给身体造成的损害。
2、要注意饮食和营养
由于便血常和消化道疾病有关,长期过少和吸收营养不良等因素,患者可能有缺铁,叶酸缺乏或贫血,应给予适量补充。一般可经口服或注射补充,运用益气健脾、养血补肾中药也可达增加体质和补充营养的目的,但不要滥补,要辩证用药。
3、注意清洁皮肤
如果有腹泻、肛裂、肛门不适等症状的话,就要注意肛门周围皮肤的护理。保护肛门及其周围和干燥,手纸要柔软,擦拭动作宜轻柔,以减少机械性刺激。