动脉出血水是指血液来势凶猛,颜色鲜红,随心脏搏动而呈喷射状涌出。大动脉出血可以在数分钟内导致患者死亡,需急送医院抢救。在血管损伤中,动脉损伤较为多见,占血管损伤的73%~85%,后果严重。血管损伤的部位,肢体多于颈部、胸部和腹部大血管。股动脉损伤最为常见,占全部血管损伤的20%。
动脉出血为急速、搏动性、鲜红色出血。单纯性血管损伤根据致伤暴力、伤及部位、伤口急性出血及肢体远端缺血改变、远端动脉搏动消失或肢体肿胀、发绀等临床表现,诊断并不困难。
动脉出血的止血方法有:
1、止血带急救止血法:四肢较大的动脉出血时,用止血带止血。最好用较粗而有弹性的橡皮管进行止血。如没有橡皮管也可用宽布带以应急需。用止血带时,首先在创口以上的部位用毛巾或绷带缠绕在皮肤上,然后将橡皮管拉长,紧紧缠绕在缠有毛巾或绷带的肢体上,然后打结。止血带不应缠得太松或过紧,以血液不再流出为度。上肢受伤时缚在上臂,下肢受伤时缠在大腿,才会达到止血目的。缚止血带的时间,原则上不超过一小时,如需较长时间缚止血带,则应每隔半小时松解止血带半分钟左右。在松解止血带的同时,应压住伤口,以免大量出血。
2、指压止血法:用拇指压住出血的血管上方(近心端),使血管被压闭住,中断血流。在不能使用止血带的部位,在紧急情况下,可暂用指压止血法。
3、压迫伤口止血法:如果伤势严重,而身边又无止血器材,可用随手取得的任何东西,如清洁的手帕,撕下的衣物或直接用手压住伤口止血,以争取时间送医院处理。
这类事件的急救在最初的两三分钟迅速止血是非常关键的,找到出血位置及受伤血管,摸到动脉搏动,用大拇指紧紧压住动脉破裂近心脏端1—2厘米处止血,并拨打120求助。记得按压的地方必须是破裂处近心端1—2厘米处,如果压住的只是破裂处,是起不到止血效果的。
这个动作,说说容易起来难。因为遇到这种场面大多数人都懵了,十分慌乱,一定要保持镇定,可以尝试做深呼吸稳定情绪,然后寻找破裂部位。
此外,不要因为病人失血后感觉口渴就让病人大量喝水,这会进一步稀释血液,使血液携氧量进一步降低,造成组织细胞供氧不足,还会稀释血液中的电解质,使血液的渗透压降低,对脑细胞的损伤尤其大。
卧床休息,进食软食或流质饮食,避免使用煎炸、带刺或骨头的食物,质硬的坚果或水果(如甘蔗等),进食时要细嚼慢咽,避免口腔黏膜损伤。
针对于动脉出血的预防主要是避免外伤所引起各种血管损伤的诱因,目前暂无其他相关措施。