蚕豆中毒,指的是蚕豆中含有二种核苷—蚕豆嘧啶葡糖苷(vicine)和伴蚕豆嘧啶核苷(covicine),在体内产生的糖苷配基降低了红细胞的GSH含量,最终发生溶血的中毒反应。
有的人吸入蚕豆花粉也能发生中毒.多数蚕豆中毒发病于餐后5~24小时.曾有死亡报道.中毒症状有乏力,头晕,肠胃不适,黄疸,呕吐,腰痛甚至血尿.无论吃煮蚕豆或鲜生蚕豆后都可能发生中毒。
早期有恶寒、微热、头昏、倦怠无力、食欲缺乏、腹痛,继之出现黄疸、贫血、血红蛋白尿,尿呈酱油色,此后体温升高,倦怠乏力加重,可持续3日左右。与溶血性贫血出现的同时,出现呕吐、腹泻和腹痛加剧,肝脏肿大,肝功能异常,约50%患者脾大。严重病例可见昏迷、惊厥和急性肾衰竭,若急救不及时常于1~2日内死亡。
判断有进食蚕豆史
皮肤粘膜发黄,疲惫、嗜睡,贫血,血红蛋白尿。常发生肝、脾肿大,食欲不佳,恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀。眼结膜水肿、苍白,视网膜静脉扩张等。
急救
1、可给肥皂水灌肠或口服泻剂。
2、严重者速送医院救治。
1、立即催吐。
2、予1:5000高锰酸钾溶液洗胃。
3、25%硫酸镁口服导泻。
4、速尿20~40mg静脉注射排毒,胃肠症状严重者阿托品0.5mg皮下注射。烦躁不安者安定10mg静脉注射。
5、必要时换血或输入鲜血。
6、碱化尿液,适当予静脉补液和使用利尿剂,积极防治溶血性尿毒症综合征。
呼吸困难者吸氧。重者送医院。
蚕豆种子中含有巢菜碱苷,人食用这种物质后,可引起急性溶血性贫血(蚕豆黄病)。春夏两季吃青蚕豆时,如果烹制不当,常会使人发生中毒现象。而且一般在吃生蚕豆后 4~24小时后发病。为了防止出现蚕豆中毒,最好不要吃新鲜的嫩蚕豆,而且一定要煮熟后再食用。
尽量不要给年龄太小的婴幼儿食用蚕豆,即使食用,也应该完全煮烂后食用。如果小儿食用后出现皮肤发黄,尿色加深,精神欠佳,就要及时带孩子到医院救治,以免危及患儿的生命。