1984年陈可冀《慈禧光绪医方选议》正方
杜仲、熟地、附子、苁蓉、牛膝、补骨脂、续断、官桂、甘草各四两,生地、大茴香、小茴香、菟丝子、蛇床子、紫梢花、鹿角各一两五钱,羊腰一对,赤石脂、龙骨各一两;用香油八斤,熬枯去渣。用黄丹四十八两,再入雄黄、丁香、沉香、木香、乳香、没药各一两,麝香三分,阳起石五分。
[按语]
据宫中配本载,此膏“异授秘传”,实则很可能为宫廷御医所创。原书未载其制法。据现代药膏熬制方法,一般分为炸料、炼油、下丹、摊制几个步骤。
炸料:用芝麻油置锅内加热至170-190℃时,将有关药物下入油中,不时翻动,油的温度不宜超过240℃,对上浮的轻浮药物,应随时用漏勺按下。炸至药物表面全部变成焦黑色,撤离火源,待油的温度降至200℃以下时捞出药渣。这即是方中“熬枯去渣”之阶段。
炼油:炸料去渣的油,继续以武火熬炼,油的温度上升到320-330℃时,改用文武火,使油温保持在320-330℃。一般熬炼约5-6个小时,炼至滴水成珠为度,待温度降至220℃以下时滤净药渣。本膏的炼制过程缺少此阶段,恐系简略的缘故。
下丹:将炼油放置锅中,俟温度升至176-190℃时,取规定比例的黄丹等徐徐加入锅中,并不停搅动,待黄丹由红色变为黑色,冒出大量浓烟,同时温度上升至320-330℃时,药膏即成,此时应立即撤离火源。为了去火毒,应徐徐向锅内膏药喷淋清水,并不停搅动,待浓烟散尽,停止喷水,继续搅拌,至水气全部蒸发即可出锅摊膏,或收贮瓷罐盛之,将口封固备用。
摊制:将药膏放置锅内,加热溶化过滤,晾至温度60-70℃时,摊在绢布上。是膏药均可参照此方法熬制,本膏也如此。
关于本方药用法,据清宫配本云:“妇人贴脐上;男子贴在左右肾俞穴各一张,丹田穴一张。用汗布缚住,勿令走动,半月一换。”尚谓此膏可“终身永贴”。
本方是以《太平惠民和剂局方》之“补骨脂丸”(补骨脂、菟丝子、没药、乳香、沉香、胡桃仁)去胡桃仁,以补肾固元,强壮筋骨;仿《本事方》鹿茸丸(鹿茸、菟丝子、茴香、羊肾),易麝茸为鹿角,以补肾壮阳;用《濒湖简易方》之治阳事痿弱方(紫梢花、生龙骨、麝香)以固肾涩精;另加附子、官桂以补命火;蛇床子、阳起石、肉苁蓉、大茴香、丁香以温肾助阳;生地、熟地以滋精养血;续断、杜仲、牛膝以补益肝肾,强壮腰膝;赤石脂以收敛精气;木香以理气调中;黄丹、雄黄以解毒安神;甘草调和诸药。
关于本方药的功效,据清宫配本记载:“种子之功,百胜百效”,又称“男妇如能常贴此膏者,气血充足,容颜光彩,诸痰不生,乌须黑发,固精种子。”并谓“此膏终身永贴者,体健身轻,返老还童”。这些虽然可能有些地方言过其实,但其温肾壮阳、固精种子之功还是可信的。据光绪三十三年皇上起居注载:“遗精之病将二十年,每月必发十数次”,“且有无梦不举即自遗泄之时,精液愈泄愈稀,下部久已虚冷”等语,这也可以说明本膏是用来温肾固精的。以此来看,本膏主要适宜中老年人肾阳虚衰者贴用,此外也可用于治肾阳虚衰、腰膝痠痛、梦遗滑精、阳痿不举以及行经复能、湿寒带下诸症。阴虚火旺或阳热内盛者应当禁用。