1、血管通透性增加 由于肺部的感染,中毒或血管栓塞时,病原体及其他谢产物可对微血管产生直接损害或通过血管活性物质的作用使微血管壁通秀性增加,红细胞自扩张的微血管内皮细胞间隙进入肺泡而造小量咯血。
2、血管壁侵蚀,破裂 肺部慢性感染使血管壁弹性纤维受损,局部形成小动脉血管瘤在剧烈咳嗽或动作时血管瘤破裂而大量出血,常造成窒息,突然死亡此种血管瘤多见于空洞性肺结核。
3、肺血管内压力增高 风湿性心脏疸同瓣狭窄,肺动脉高压,高血坟心脏病等情况下肺血管内压力增高,可造成血液外渗或小血管破裂而引起咯血。
4、止、凝血功能障碍 常见于血小板减少性紫癜等血液病,收于凝血因子缺陷或凝血过程障碍以及血管收缩不良等因素,在全身性出血倾向的基 上也可能出现咯血。
5、机械性损伤 外伤或肺结核钙化灶,支气管结石对血管的机械性损伤引起咯血。
平时可以对患者多吃一些维生素a的食品能够减少出血,而且保证饮食清淡,要少吃多餐,减少胃肠负担。也可以通过硒维康口嚼片补硒。
患者应该要注意,清除肺部的一些有害物质,保护肺部细胞,能够缓解咳血症状。肺癌患者有肿瘤不同部位的转移,比如说患者也经常会引起出现腹痛症状或者是出现肠梗阻,也会出现便秘。
患有肺癌的患者平时要注意平时患病早期可以进行适当的体育锻炼。如果进行过手术,切除了一小部分肺部。最好是缓慢地进行运动训练,而且平时最好不要经常的上呼吸道疾病的困扰,不要经常的感冒。
患有肺癌的患者在恢复期间,还需要特别注意加大营养的摄入,平时最好改变自己的一些不良的生活习惯,最好不要经常的抽烟,香烟当中有有害物质。
咯血急诊治疗的目的是:制止出血、预防气道阻塞、维持患者的生命功能。
一般疗法
1、镇静、休息和对症治疗。
2、中量咯血者,应定时测量血压、脉搏、呼吸。鼓励患者轻微咳嗽,将血液咯出,以免滞留于呼吸道内。为防止患者用力大便,加重咯血,应保持大便通畅。对大咯血伴有休克的患者,应注意保温。对有高热患者,胸部或头部可置冰袋,有利降温止血。须注意患者早期窒息迹象的发现,做好抢救窒息的准备。大咯血窒息时,应立即体位引流,尽量倒出积血,或用吸引器将喉或气管内的积血吸出。