肺炎衣原体感染是由肺炎衣原体引起的感染性疾病,主要引起成人及青少年的非典型肺炎,亦可引起支气管炎、咽炎及扁桃体炎等急性呼吸道感染。据统计在引起肺炎的病因中是继肺炎球菌、流感嗜血杆菌之后引起社区获得性肺炎的第三位主要病原体。在呼吸系统感染的患者中检测血清肺炎衣原体抗体阳性率为54.8%,严重感染者为24.8%。
本病之病原体为肺炎衣原体。1965年Grayston首次在一中国台湾儿童之结膜分泌物中,分离出一株与其他衣原体不同的衣原体,当时命名为TW(Taiwan)-183,1983年又在美国西雅图1名急性呼吸道感染的大学生咽部分泌物中,分离出另一株衣原体而命名为AR-39(acuterespiratory-39)后经研究鉴定,发现此两株实为同一种衣原体,1989年正式命名为TWAR,又称肺炎衣原体。
鉴于本病病原体发现时间不长,发病机制尚不清。肺炎衣原体侵入人体后,主要引起单核巨噬细胞反应,肺泡巨噬细胞作为病原体贮存和传播的载体,造成其在宿主体内的持续感染。在非人哺乳动物如小鼠及猴的实验动物研究中发现,感染后多无症状,大部分在2个月后出现肺部病变,主要表现为间质性肺炎,早期局部有多核细胞浸润,以后则为巨噬细胞和淋巴细胞浸润。可从肺部及脾脏分离出肺炎衣原体。其感染多为慢性,故与许多慢性感染有关,如冠心病、动脉粥样硬化、慢性阻塞性肺病(COPD)、支气管喘息、结节病及反应性关节炎等。
可并发上额窦炎、心内膜炎、心肌炎、脑膜炎等。
成人及青少年。
1、合理地服用奏效的抗生素,务期尽快地达到根治,以防病程迁延,转为慢性或长期带菌。
2、讲究集体和个人卫生,应强化对环境公共卫生的管理和监督。
3、目前尚无疫苗。
4、注意休息,保持室内空气流通。
5、给予足量的维生素、蛋白质。多饮水、少食多餐。保持呼吸道通畅。
6、酌情给予吸氧及其他对症治疗。
7、注意合理的养气润肺,健脾疏肝,调整营卫。