1、心理性(精神性)
心理性阳痿约占阳痿总数的85~90%,是最常见的原因。
2、器质性
器质性阳痿虽然只约占阳痿总数的10~15%,但其病因较多,病理复杂,总的来说不外先天异常,疾病、药物影响,医源性等几方面所致。
血管性原因:包括任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病,如动脉粥样硬化、动脉损伤、动脉狭窄、阴部动脉分流及心功能异常等,或有碍静脉回流闭合机制的阴茎白膜、阴茎海绵窦内平滑肌减少所致的阴茎静脉漏。
神经性原因:中枢、外周神经疾病或损伤均可以导致勃起功能障碍。内分泌疾患、慢性病和长期服用某些药物:这些因素也可以引起勃起功能障碍。
药物因素:有些药物可能抑制性欲,其原因可能是降低了帮助男性保持性驱动力的血循环中男性性激素双氢睾酮的水平。虽然这些药物能够有助于脱发和前列腺肥大,但是其副作用包括影响勃起功能。
1、消除心理因素
要对性知识有充分的了解,充分认识精神因素对性功能的影响。要正确对待“性欲”,不能看作是见不得人的事而厌恶和恐惧;不能因为一两次性交失败而沮丧担忧,缺乏信心;夫妻双方要增加感情交流,消除不和谐因素,默契配合,女方应关怀、爱抚、鼓励丈夫,尽量避免不满情绪流露,避免给丈夫造成精神压力;性交时思想要集中;特别是在达到性快感高峰,即将射精时,更要思想集中。
2、节房事,戒手淫
长期房事过度,沉浸于色情,频繁手淫导致精神疲乏,是导致阳痉、早泄的重要原因,当属禁忌之列。实践证明,夫妻分床,停止性生活一段时间,避免各种类型的性刺激,让中枢神经和性器官得到充分休息,的确是防治阳痿、早泄的有效措施。
3、饮食调养
多吃壮阳食物:壮阳食物主要有狗肉、羊肉、麻雀、核桃、牛鞭、羊肾等;动物内脏因为含有大量的性激素和肾上腺皮质激素,能增强精子活力,提高性欲,也属壮阳之品;此外含锌食物如牡顿、牛肉、鸡肝、蛋、花生米、猪肉、鸡肉等,含精氨酸食物如山药、银杏、冻豆腐、缮鱼、海参、墨鱼、章鱼等。
4、提高身体素质
身体虚弱,过度疲劳,睡眠不足,紧张持久的脑力劳动,都是发病因素,应当积极从事体育锻炼,增强体质,并且注意休息,防止过劳,调整中枢神经系统的功能失衡。
5、谨慎用药
中医对本病的防治,强调辨证施治,依照各种不同的体质类型对证下药,不是单纯使用壮阳药物。盲目滥用壮阳剂,未必能提高性功能,反而导致其他疾病
6、戒烟酒
长期抽烟会阻碍血液流入身体外周,影响阴茎的血液循环,影响性反应的产生。国外研究者指出,导致血液循环不良而造成阳痉的因素有抽烟、糖尿病、高胆固醇和高血压,而以抽烟为重。酒是一种性腺毒素,饮酒过多或嗜酒可使性腺中毒,男子表现为血中辜丸酮降低,70一80%的人出现阳痿或不育。
1、海绵体内注射
适用于多种类型的ED患者,可自我注射,常见的副作用有注射部位疼痛,海绵疤痕化以及阴茎异常勃起,因此最好在医生的指导下使用,经尿道或表皮给药,适用于血管性、糖尿病性和损伤性ED,方便药物吸收迅速。这是比较常见的治疗阳痿的方法。
2、心理分析和疏导
对精神性勃起障碍是主要的治疗方法,对其他类型的勃起是必不可少的辅方法,做好了对前者立竿见影,对后者事半功倍,因为情绪障碍自始至终存在于各种勃起障碍的全过程中。
3、中医药疗法
专家指出,这类药物品种繁多,方法各异,关键在于辩证施治,其特点是有效、安全、渐进、稳固,是国内最有研究前途的治疗阳痿的方法。
4、内分泌治疗
即选用各种促性腺或雄性性腺激素的药物,适用于原发性性腺功能低下、继发性性腺功能低下和高催乳素血症,对治疗阳痿效果显着。