热射病,也就是我们常说的中暑,是指因高温引起的人体体温调节功能失调,体内热量过度积蓄,从而引发神经器官受损。热射病在中暑的分级中就是重症中暑,是一种致命性疾病,病死率高。该病通常发生在夏季高温同时伴有高湿的天气。
遇到高温天气,一旦出现大汗淋漓、神志恍惚时,要注意降温。如高温下发生出现昏迷的现象,应立即将昏迷人员转移至通风阴凉处,冷水反复擦拭皮肤,随后要持续监测体温变化,若高温持续应马上送至医院进行治疗,千万不可以为是普通中暑而小视,耽误治疗时间。
对高温环境适应不充分是致病的主要原因。在大气温度升高(大于32℃)、湿度较大(大于60%)和无风的环境中,长时间工作或强体力劳动,又无充分防暑降温措施时,缺乏对高热环境适应者易发生热射病。
易发因素包括:
1、环境温度过高。人体由外界环境获取热量。
2、人体产热增加。如从事重体力劳动、发热、甲状腺功能亢进和应用某些药物(苯丙胺)。
3、散热障碍。如湿度较大、过度肥胖或穿透气不良的衣服等。
4、汗腺功能障碍。见于系统硬化病、广泛皮肤烧伤后瘢痕形成或先天性汗腺缺乏症等患者。
热射病不及时处理,会对身体健康造成极大的危害。
1、劳力性热射病
多在高温、湿度大和无风天气进行重体力劳动或剧烈体育运动时发病。患者多为平素健康的年轻人,在从事重体力劳动或剧烈运动数小时后发病,约50%患者大量出汗,心率可达160~180次每分钟,脉压增大。此种患者可发生横纹肌溶解、急性肾衰竭、肝衰竭、弥漫性血管内凝血或多器官功能衰竭,病死率较高。
2、非劳力性热射病
在高温环境下,多见于居住拥挤和通风不良的城市老年体衰居民。其他高危人群包括精神分裂症、帕金森病、慢性酒精中毒及偏瘫或截瘫患者。表现皮肤干热和发红,84%~100%病例无汗,直肠温度常在41℃以上,最高可达46.5℃。病初表现行为异常或癫痫发作,继而出现谵妄、昏迷和瞳孔对称缩小,严重者可出现低血压、休克、心律失常和心力衰竭、肺水肿和脑水肿。约5%病例发生急性肾衰竭,可有轻、中度DIC,常在发病后24小时左右死亡。
1、汗腺功能障碍者,如系统硬化病患者等。
2、室外高温作业者。
3、室外高温进行剧烈运动者。
1、充足睡眠养足精神。
2、适当饮水补充水分。
3、补充盐分和矿物质。
4、健康饮食增强营养。
5、户外活动携带防暑药品。
6、室内避暑适度降温。
7、驾车出行注意控温。