类风湿性关节炎是一个与环境、细胞、病毒、遗传、性激素及神经精神状态等因素密切相关的疾病,有许多因素可能引发类风湿关节炎。
1、病毒因素:RA与病毒,特别是EB病毒的关系是国内外学者注意的问题之一。研究表明,EB病毒感染所致的关节炎与RA不同,RA病人对EB病毒比正常人有强烈的反应性。在RA病人血清和滑膜液中出现持续高度的抗EB病毒—胞膜抗原抗体,但到目前为止在RA病人血清中一直未发现EB病毒核抗原或壳体抗原抗体。
2、遗传因素:本病在某些家族中发病率较 高,在人群调查中,发现人类白细胞抗原(HLA)-DR4与RF阳性患者有关。HLA研究发现DW4与RA的发病有关,患者中70%HLA-DW4阳性,患者具有该点的易感基因,因此遗传可能在发病中起重要作用。
3、外部环境:寒冷、潮湿、疲劳、营养不良、创伤、精神因素等,常为本病的诱发因素,但多数患者前常无明显诱因可查。
类风湿性关节炎是一种严重伤害患者身体健康的疾病,类风湿病主要使心脏、关节、神经系统和皮肤组织受累,临床表现以心脏炎和关节炎为主,可伴有发热、毒血症、皮疹、皮下小结、舞蹈病等,但在此阶段会出现的风湿性心脏炎可造成病人死亡。
其突出的临床表现为:反复发作的、对称性的、多发性小关节炎,以手部指掌、腕、足趾等关节最常见。
早、晚期症状:呈现红、肿、热、痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的强硬和畸形,并有骨和骨骼肌萎缩,是一种致残率较高的疾病。
从病理改变的角度:类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜,其次为浆膜、心、肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病。因此病人除了有以上关节炎的表现外,还可有其他全身性表现,如发热、疲乏无力、体重减轻、皮下结节、心包炎、胸膜炎、周围神经病变、眼病变、动脉炎等。
病情和病程有个体差异:从短暂、轻微的少关节炎到急剧进行性多关节炎。受累关节以近端指间关节、掌指关节、腕、肘、肩、膝和足趾关节最为多见;颈椎、颞颌关节、胸锁和肩锁关节也可受累,并伴活动受限;髋关节受累少见。
良好的心态:人们都知道类风湿性关节炎是自身免疫性疾病,所以提高免疫力尤为重要。良好的心态、愉悦的心情不仅能够提高免疫力还能够积极面对生活中带来的压力与困难。人们长期抑郁、压抑、过分悲伤极易导致免疫力下降,易患类风湿性关节炎,所以,保持心情舒畅是预防类风湿性关节炎必不可少的措施。
加强运动:任何人群积极参加有益的运动锻炼不仅能够舒缓心情、排解压力,还能够促进血液循环、增强体质、增强抗病能力等,对预防类风湿性关节炎意义重大,所以,希望人们可以多参加一些慢走、慢跑、打太极、体操等运动项目,避免类风湿性关节炎的威胁。
预防寒湿侵袭:春季到来,虽然天气渐渐变暖,但是人们也不能过早脱掉棉衣服,要根据天气的变化合理增减衣物,避免由于风寒潮湿等引发类风湿性关节炎。另外,人们要避免关节处着凉,不要穿湿衣服、湿鞋、湿袜等,并且要经常保持室内干燥,被褥干爽,不要在通风口处久坐等,总之,人们要从生活中的细节做起,避免潮湿的侵害。