1、五心烦热的症状
1.1、阴虚五心烦热:五心烦热,午后热甚,常欲手握冷物,卧时手脚喜伸被外,盗汗、遗精,颧红,腰膝酸软,口燥咽干,舌质殷红,光剥少苔,脉沉细数。
1.2、血虚五心烦热:午后自觉两手两足心热,小有烦劳则加重,神疲身怠,食少懒言,心悸,头目眩晕,舌质淡,脉细弱或细涩。
1.3、邪伏阴分五心烦热:手足心热,心烦,眠差。有低热,暮热早凉,热退无评,能食形瘦,舌质红少苔,脉弦细略数。
1.4、火郁五心烦热:五心烦热,胸闷,情志不舒,急躁易怒,头胀,口苦,尿赤,妇女则经行不畅,舌红,苔黄,脉沉数。
1.5、治宜滋阴降火,清热养阴,清肝理脾等法,可选用清骨散、升麻散、《千金》竹叶汤、逍遥散、茯苓补心汤等方。火郁而宜升发者,用火郁汤加减。
2、什么是五心烦热
五心烦热(sphoria with feverish sensation in chest,palms and soles)指两手两足心发热,并自觉心胸烦热。多由阴虚火旺、心血不足,或病后虚热不清及火热内郁所致。是虚损劳瘵等病的常见症之一。治宜滋阴降火,清热养阴,清肝理脾等法,可选用清骨散、升麻散、《千金》竹叶汤、逍遥散、茯苓补心汤等方。火郁而宜升发者,用火郁汤加减。亦可选用知柏地黄丸,清骨散、升麻散、《千金》竹叶汤、逍遥散、茯苓补心汤等加减治疗。
3、五心烦热的病因
可由内伤、外感病症所致,内伤主要是阴血虚亏,多见于虚劳病中:外感则多因热病后期,余邪来清所致。
金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六:“虚劳里急,悸衄,腹中痛,四肢酸痛,手足烦热。咽干口燥。小建中汤主之。”
圣济总录卷第四十二:“论目心烦热之病,手少阴经有余所致也,其不足则亦能令入虚烦。”
1、阴虚发热
银耳汤
取银耳10克,用开水泡开后放入砂锅中,用小火煮烂后放冰糖少量,待冰糖融化后即可。每口服1—2次。
2、血虚发热
花生大枣膏
花生、龙眼肉各35克,大枣30克。先将大枣加清水煎煮20分钟左右,取出煮好的大枣,与花生、龙眼肉一起捣烂成泥状,用煮大枣汤水送服。
3、火郁发热
泥鳅炖豆腐
泥鳅100克,豆腐2块,生姜、食盐适量。将泥鳅用温水洗净,去内脏,切成段;豆腐切块,共炖,加入少量食盐和生姜,慢炖,待泥鳅熟烂后即可食用。
4、血虚五心烦热
白术羊肚汤
羊肚1具,白术30克,精盐适量。将洗净的羊肚切成块,白术洗净后一同如沙锅,加水适量、先用武火煮沸、再用文火慢炖,待羊肚熟烂后,加精盐调味。食羊肚,喝汤,每日3次。
1、阴虚型
知母20克,黄柏12克,生地黄30克,牡丹皮15克,泽泻15克,山萸肉20克,山药15克,云苓15克,沙参15克,麦冬15克,元参15克,玉竹15克,五味子12克,石斛12克,龟板10克,鳖甲20克,甘草6克,水煎服。中成药可选知柏丸、杞菊丸口服。
2、火郁型
给予解郁泄热汤:柴胡15克,郁金12克,龙胆草12克,黄芩15克,生地黄20克,牡丹皮15克,元参15克,香附15克,川楝子15克,石膏20克,黄连10克,葛根15克,蒲公英20克,连翘20克,甘草6克,水煎服。中成药可选泻肝丸、清胃丸口服。
3、血虚型
参30克,白术15克,云苓15克,当归15克,熟地黄30克,杭芍20克,丹参20克,黄精15克,枸杞20克,山萸肉20克,龟板20克,鳖甲15克,鹿角胶10克,甘草6克,水煎服。中成药可选益髓丸、固元丸口服。