小编导读：怀孕期间用药禁忌有哪些？孕妇在怀孕期间用药不当，将会导致胎儿发育异常，严重的还会致残致畸，因此准妈妈要特别注意，下面小编为大家介绍怀孕期间用药禁忌有哪些。

孕期用药有哪些禁忌

在被调查的33万畸形新生儿中，发现因服药不当所致者为1万余例，为此专家呼吁每位待产妈妈对孕期用药必须予以重视，并列举了容易导致胎儿畸形的药物：

中药方面：

妊娠期应用中药禁忌，从药物的性能来说，主要是忌活血破气、滑利攻下、芳香渗透、大热有毒之品。

1、活血破气类：桃仁、红花、三棱、莪术、泽兰、苏木、刘寄奴、益母草、牛漆、水蛭、虻虫、乳香、没药等等。因“血活”可使血液循环加速，“迫血随气行”，气乱则无力固胎。

2、滑利攻下类：滑石、冬葵子、甘遂、大戟、芫花、薏苡根、巴豆、牵牛子、木通等。此类药物多具通利小便、泻下通府的作用。有伤阴耗气之弊。阴伤则胎失所养，气耗则胎失固摄，胎儿易下坠。

3、大辛大热类：附子、肉桂、川乌、草乌等，这些药物辛热而燥，辛热走窜迫血妄行，燥能伤津，对胎儿不利，且多有不同程度的毒性，有堕胎之弊。

4、芳香渗透类：如麝香、草果、丁香、降香等，多辛温香躁，有疏通气机的作用。气行则血行，以致迫胎外出。

5、有毒之品：如水银、朱砂之类，有直接伤胎、腐胎的作用，当严禁使用。

西药方面：

1、激素类药物。尤其是性激素易引起胎儿器官畸形。乙烯雌酚可使女婴男性化、男婴女性化；孕酮、睾丸酮类激素可使女婴男性化。肾上腺皮质激素也可引起胎儿各种畸形。

2、各种镇吐药。怀孕早期由于反应性呕吐，如服用镇吐药也有致畸的危险。这类药包括异丙嗪、氯丙嗪、三氟拉嗪、氯苯甲嗪等，可致胎儿心脏发育受阻 而患先天性心脏病。

3、解热镇痛药。这类药可致胎儿软骨发育不全、脑积水、畸形足和先天性心脏病、智商和注意力较同龄人低，同时令胎儿的神经系统和肾脏也受到影响。这类药包括阿司匹林、安乃近、非那西丁，以及含有此类成份的复方制剂。

4、抗生素类药。如四环素可致胎儿畸形、牙齿变黄，还能引起先天性白内障、长骨发育不全。链霉素和卡那霉素可致先天性耳聋、肾脏受损。氯霉素可致胎儿骨骼机能抑制，致使新生儿肺出血。

5、 抗肿瘤药。如氯甲喋呤、白消安、6-巯基嘌呤和环磷酰胺可致胎儿颅骨骨化不全、腭裂、脑积水、指趾畸形。另有报道，儿童应慎服氟哌酸，理由是 此药会影响儿童骨骼生长。那么孕妇也应该慎用此种药。一般来说受孕后第3周到第14周是胚胎发育期，此时期最易致残致畸，孕妇应特别注意。

孕期用药如走钢丝

孕期用药的安全性一直都困扰着医学界，这不仅因为孕妇的特殊生理和代谢情况，更因为药物对胎儿不良作用和迟发影响的难以预测性。药物对于胎儿的作用与预期发生在孕妇身上的药理作用可能相去甚远。同时，不同的药物，甚至是同种药物的不同剂量，对胎儿的近期及远期影响也各不相同。因此，众多孕期用药指南均反复强调：没有任何一种药物对胎儿的发育是绝对安全的；禁止在孕期试验性用药；只有药物对母亲的益处多于对胎儿的危险时，才考虑在孕期用药。

我们常用的抗生素类、激素类药物，以及消化系统、心血管系统、泌尿生殖系统、造血系统用药，甚至是减肥药物，都可能导致胎儿流产、早产、先天性畸形、胎儿子宫内发育迟缓、女胎男性化或者男胎女性化，也可能导致新生儿出血、溶血、葡萄糖耐量异常、神经系统异常等。与此同时，许多中草药和中成药也会对孕妇和胎儿造成不良影响。

镇静类药可影响胎儿脑发育

一项研究报告称，对新生小鼠进行的大量研究显示，产科和儿科的一些常用药物，即便是减少剂量，也会引起严重且长期的不良反应。特别是发育中的神经系统极为脆弱，对孕妇和新生儿使用镇静剂、麻醉剂及抗惊厥类药物时，需要特别谨慎。这一报道，使得人们更加关注麻醉药品和精神药品对孕妇和胎儿的影响。

为保证麻醉药品和精神药品的合法、安全、合理使用，我国制定了《麻醉药品和精神药品管理条例》，以法规形式明确强调：麻醉药品和第一类精神药品的临床试验，不得以健康人为受试对象。

国外相关机构也规定禁止在孕期试验性用药。麻醉药品和精神药品对孕妇以及胎儿的不良影响的研究数据主要来源于两方面：一是已发生病例的统计学和流行病学相关研究，二是药物的动物试验（包括大鼠、兔、犬、猴等）。虽然动物试验并不能完全显示药物对人体的影响，也不可能等同于人体反应，但是它可以为我们提供相关的信息。人类胚胎期已经出现了胚胎组织的中枢神经系统活动。母亲服用镇静、安定、麻醉、止痛、抗组胺或其他抑制中枢神经的制剂，都可能抑制胎儿神经的活动，并影响脑的发育。

阿司匹林也对胎儿不利

流行病学以及毒理研究显示，使用阿片类药品，如罂粟碱、吗啡、可待因、美沙酮等，会引起新生儿呼吸抑制，孕妇有药物依赖的，新生儿还会出现戒断反应。母亲使用巴比妥类、三环类等精神药品，可能有导致新生儿出现先天性畸形、心脏病、神经系统疾病、戒断反应等情况的危险。此外，母亲经常使用某些解热镇痛药物（如阿司匹林、消炎痛、布洛芬、双氯芬酸钠等），也可能对胎儿和新生儿造成不良影响。

麻醉药物种类繁多，用途与用法均存在很大差异。局部麻醉药物和全身麻醉药物的致畸作用和胚胎毒性不尽相同。局部麻醉、椎管内麻醉、吸入全身麻醉、静脉全身麻醉以及复合麻醉等方法适用于不同的临床治疗。一些麻醉药物，如局部麻醉药，在一些动物实验中未见明显致畸作用；但对动物施用高剂量后，则会出现对孕母动物的毒性作用并且可能影响胚胎。

专家提醒：

育龄女性别盲目用药

孕妇应该选择健康的生活方式，首先要杜绝药物成瘾，尤其是要远离毒品。孕妇以及有受孕可能的女性患者在就医时，一定要告知医生自己的月经是否过期，或是否正处于怀孕阶段，以便医生选择更为安全或是对妊娠影响更小的治疗方法和药物。

医生在接诊育龄女性时，也应高度警惕妊娠可能。当孕妇遭受疾病或是意外伤害需要接受麻醉药品治疗时，应当根据具体病情选择适合的麻醉方式，并且向患者以及家属讲明药物对胎儿的可能危害，避免讳疾忌医和盲目用药。