1.1、原发性肾小球疾病(肾脏自己本身的病,不是其他病引起的,或找不到引起肾脏病的原因),常见的有:急性肾小球肾炎;慢性肾小球肾炎;急进性肾小球肾炎;肾病综合症;IgA肾病;隐匿性肾小球肾炎。
1.2、继发性肾小球肾炎(继发于其他疾病的肾炎。或先患了某种疾病,由这个病引起的肾炎,或由这个病诱发的肾炎),常见的有:系统性红斑狼疮性肾炎;过敏性紫癜肾炎;糖尿病性肾病;乙型肝炎病毒相关性肾炎;肝肾综合症;肺出血-肾炎综合症;心力衰竭性肾损害;类风湿性关节炎的肾损伤。
1.3、遗传性肾脏病,常见的有:遗传性慢性肾炎;良性家族性血尿。
1.4、泌尿系统感染性肾脏病,常见的有:尿路感染;慢性肾盂肾炎;肾结核;性病尿路感染。
1.5、肾小管疾病,常见的有:肾性糖尿;肾性尿崩症;肾小管性酸中毒。
1.6、间质性肾炎,常见的有:急性小管间质性肾炎;慢性小管间质性肾病。
水肿:晨起眼睑或面部水肿,午后多消退,劳累后加重,休息后减轻。严重水肿可出现在身体低垂部位,如双脚踝内侧、双下肢、腰骶部等。
高血压:肾脏病引起的高血压与其它高血压一样,也会出现头痛、头昏、眼花、耳鸣等症状,但有些病人由于长期血压较高,对高血压症状已经耐受,故可以没有任何不适。
尿量过多或过少:正常尿量为1000~2000毫升/日,平均为1500毫升/日左右。尿量增多或减少,都可能是肾脏病的表现,特别是夜间多尿往往是肾脏病的信号。
尿化验异常:尿常规检查发现有蛋白、红细胞、白细胞、管型、酮体、尿糖等,都应做进一步检查。
3.1、蛋白尿:在IGA肾病早期,肾脏里面的微血管受损,血液中最重要的蛋白质就会渗透尿液中,尿液就会蛋白超标。
3.2、肾功能衰竭:随着IGA肾病肾病的加重,肾脏上的微血管损伤越来越大,蛋白质的流失就会越来越多。
3.3、尿毒症:肾功能缺失后,代谢的废物就会堆积在肾部,这会严重损害肾脏,致使肾脏无法有效地制造红细胞天生素,严重者可出现肾衰竭、尿毒症。
3.4、患者会不同程度的出现血尿,这主要是由于急性胃肠炎或尿路感染后发作。血尿一般会持续数天,然后转为持续性镜下血尿,部分病人血尿可消失,血尿是肾脏衰退的一个重要表现,随意对患者来讲应该个特别的谨慎。
3.5、其他部分。该病患者可出现肾病综合征,急进性肾炎综合征,肾功能衰竭,少数可出现腹部剧痛伴血尿。
1、保护脚部:肾经起始于足底,而足部很容易受到寒气的侵袭,因此要特别注意足部保暖。袜子最好包住脚腕,不要赤脚在潮湿的地方长期行走。睡觉时,别把脚晾在外面,盖被一定要下过脚底,上超肩膀;不要将双脚正对着空调或电扇吹。足底有许多穴位,睡前按揉脚心的涌泉穴,可起到养肾固精的功效。
2、使大便通畅:大便不畅,宿便停积,浊气上攻,不仅使人心烦气躁、胸闷气促,而且会伤及肾脏,导致腰酸疲惫、恶心呕吐。因此,保持大便通畅,也是养肾的方法。要做到大便通畅,需要根据自身的实际情况调整饮食结构,多做运动。大便难解时,可用双手背贴住双肾区,用力按揉,能激发肾气,加速排便。
3、保证水分充足:水是生命之源,定时饮水是很重要的养肾方法。饮水过少可能引起浊毒的滞留,加重肾脏负担,所以要养成多喝水的习惯。每天应至少喝8大杯开水,不要以饮料代替,以冲淡尿液,预防结石等肾脏疾病。
肾病对我们健康的威胁巨大,要想获得肾病的有效防治,我们需要走出以下几个误区。
1、腰痛说明有肾病。腰痛原因大部分是骨科或周边软组织疾病,很多肾病患者都没有腰痛症状。
2、肾虚就是肾病。肾虚是中医概念,确诊肾病需要化验血、尿等,如果有尿蛋白、血尿、血肌酐增高、肾小球滤过率降低等结果,可诊断为肾病。
3、浮肿就是肾病。临床发现,肾病有相对特殊的浮肿部位,如晨起眼皮肿,但这不绝对,有的肾病患者不会眼皮肿。其他病也可出现浮肿,少数特发性浮肿是功能性的。
4、肾病很难早期发现,一查出来就晚了。其实不然,尽管肾病发病隐匿,但每年做个尿常规检查,就能早期发现疾病的苗头,然后去肾病专科看病,就能将疾病扼杀在摇篮里。另外,中青年人也要关注血压,很多中青年人的顽固高血压源于肾病。
5、肾病是治不好的。通过个性化的中西医结合治疗,很多肾病患者可以获得临床痊愈,避免走向肾透析。关键是要合理诊治、把握时机,避免乱投医。