1.1、定期验尿
尿常规检查主要包括尿蛋白、尿糖、尿潜血、红细胞和白细胞等项目测定。尿常规检查方便、快捷。
其他尿液检查如果医生觉得尿常规检查不足以判断病情的情况下,可以做以下这些尿液检查。比如蛋白尿的患者应检查24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白及尿蛋白系列。血尿的患者应进行尿红细胞形态和数量检查(尿相差显微镜检查)以判断血尿的来源。
1.2、肾功能检查
包括血清肌酐(sCr)、尿素氮、尿酸、内生肌酐清除率(Ccr),并通过血清肌酐水平估算肾小球滤过率(GFR)。这是针对血液的检查,能从另一个角度反映肾脏的健康状况,所以很有必要。
1.3、泌尿系统影像学检查
包括肾核素扫描静脉肾盂造影,B超、CT和磁共振成像(MRI)检查。这是在需要了解肾脏损害程度、对肾脏相关疾病进行精确定位,并帮助医生判断疾病性质的一些检查。
1.4、肾活检
由于许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致。为了进一步明确疾病的具体病因和病理类型,肾穿刺活检术会显得十分的必要。
2.1、空腹检查
在检查肾功能前需要空腹8-12小时,此期间不要进食或饮水。肾功能检查项目之一血尿氮素会受到一些外界因素影响,如饮食(如高蛋白饮食)、创伤、感染、消化道出血及应用激素等都会影响其结果的准确性,因此检查肾功能需要空腹。
2.2、建议早上去做检查
无论是静脉抽血还是尿液检查,一般是检查当日早上进行,而且早上进行检查,一般在当天就可以拿到检查结果。
2.3、静脉抽血
抽血完成后,要以三指按压抽血部位约5分钟,以免出血。如果按压后抽血部位淤青,不必惊慌,一般淤青可自然消退,在抽血24小时后用热毛巾热敷也可以加快淤青的消退。
2.4、尿液检查
所留尿液应尽快送实验室检查,因为时间过长会有葡萄糖被细菌分解,管型破坏,细胞溶解等问题出现,影响检查结果的准确性。
3.1、有肾脏病家族史
也就是有血缘关系的亲属成员中有肾脏病患者。家属或直系亲属中有各种肾脏病时,其他家庭成员患肾脏病的机会明显增加。
3.2、60岁以上老年人
由于老年人机体各器官系统的衰老以及肾脏的结构和肾功能的减退,使其肾脏疾病的发病率增高,同时,由于老年人常常一身多病,应用多种药物,更使其肾脏病变错综复杂。
3.3、合并有慢性病的人
包括高血压、糖尿病、高尿酸血症、高血脂、肝病等。这些疾病若不能早期有效控制,常会造成肾损伤甚至尿毒症。在欧美和日本等国家,尿毒症患者中1/2来自糖尿病、1/3来自高血压。
1、细菌、病毒感染
这是最常见的慢性肾炎的病因,特别是上呼吸道感染(普通感冒)、无症状性菌尿、流感、咽喉炎、气管支气管炎等都可以使慢性肾炎症状加重。
2、疲劳过度
根据临床验证,疲劳过度也是慢性肾炎的病因的主要一点。包括过度劳累(如参加重体力劳动和剧烈运动)、开夜车、甚至房劳等,均可使慢性肾炎病情加重。
3、滥用药物
有些患者盲目的使用肾毒性药物,氨基式类药物、庆大霉素、卡那霉素及链霉素等。这也是常见的慢性肾炎的病因。
1、科学进行饮食,注意饮食的结构,要有足够的营养,饮食尽量清淡,不好辛辣等刺激性食物,减少对盐的摄入,但每天都要有盐的摄入。平时按时按量近进食,不暴饮暴食,以防增加肾脏的负担。戒烟,少喝酒。
2、每天早上起床先空腹喝一杯水,促进肠胃蠕动,利于排便。每天保证8杯水进肚,喝水的时候要注意把水煮滚再喝,不喝生水,以防带来肾结石。平常养成不憋尿的好习惯,因为尿在膀胱内的时间过长,容易滋生菌落,以免菌落感染肾脏。而且憋尿容易导致肾结石的出现。
3、每天有计划地进行体育活动,加强锻炼,提高自身的免疫力,避免感冒和生病时乱用抗生素,特别是发生呼吸道疾病的炎症时,要赶紧去医院看病治疗,以免链球菌感染肾脏引起肾脏疾病。
4、定期进行健康检查。至少一年一次到正规的医院进行血常规、尿常规、肾功能等常规性的检查,以便确认自己身体健康,也以防发现无临床表现的肾病患者。自己平时要注意身体肾脏是否出现不适,若有不适,请马上到医院做个检查,生命比金钱要重要,这点钱是不该省的。