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糖尿病对心脏的影响
2015-08-17阅读:10421 学员编辑 收藏

小编导读:糖尿病对心脏的影响有哪些?血糖高对患者的危害是多方面的,其中影响最大的要数心脏了。研究显示,糖尿病人发生心脏病的几率非常大,常见的有动脉粥样硬化,严重威胁糖友的健康。那么,糖尿病对心脏有什么影响呢?一起来看看吧。

糖尿病对心脏的影响:

糖尿病患者由于长期的慢性高血糖状态,其脂质及蛋白质糖化与氧化过程势必加剧,而这一过程亦参与了糖尿病性心脏病的发病。许多2型糖尿病患者刚被诊断为2型糖尿病时就已经有冠心病。在糖尿病易患人群中,胰岛素抵抗是最早出现的变化。它可发生在临床糖尿病之前15~25年。胰岛素抵抗与致动脉粥样硬化危险因子有关,它可在临床糖尿病出现前许多年就促进动脉粥样硬化形成。

有病理解剖研究显示,糖尿病患者无论在冠状动脉还是脑动脉、肾动脉、周围动脉,都存在较同年龄非糖尿病患者更为严重的动脉粥样硬化。

糖尿病对心脏的影响

动脉粥样硬化后,管腔部分或全部被阻,导致靶器官缺血、缺氧产生病变。如病变阻塞在冠状动脉,即引起冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)。有糖尿病的冠心病患者和无糖尿病的冠心病患者相比,前者一般多支冠脉血管受累,而且病变弥散广泛,有更多的斑块溃疡和血栓形成。糖尿病可加速任何年龄阶段的动脉粥样硬化进展过程,这在世界各国情况类似。

糖尿病引起动脉粥样硬化的机制是多方面的。单就高血糖而言,既可形成不可逆的糖化蛋白与糖化脂蛋白,增加氧化损害的程度,也可引起血管壁与内皮损害,促使血栓形成。

糖尿病也可引起微血管病变,出现内皮损害、基底膜增厚、蛋白质非酶糖化、自由基活性增加、前列腺素异常等情况。

心血管疾病成糖友首要致死原因:

在所有与糖尿病相关的死亡中,心血管疾病已成为糖尿病患者的主要并发症和首要致死原因。

专家指出,大血管并发症是糖尿病患者的首位死因。美国一项历时22年的随访研究发现,糖尿病患者中约65%死于心脑血管疾病,其中41%死于缺血性心脏病。《2010中国2型糖尿病防治指南》(以下简称指南)指出,“糖尿病是心血管疾患的独立危险因素。糖尿病患者发生心血管疾病的风险不仅增加,而且病变更严重、更广泛、预后更差、发病年龄更早”。一项长期随访研究显示,与没有糖尿病的人相比,男性糖友发生心脑血管病的几率增加2倍,女性糖友可以增加4~5倍。

严防低血糖,为心脑保驾护航:

血糖高会伤害心血管的健康,血糖低,特别是严重的低血糖则会诱发心梗、中风,直接威胁生命。有人曾说,一次严重的低血糖可能让几十年降糖的努力毁于一旦。为什么低血糖会如此“伤心”呢?

专家解释说,人体内只有胰岛素是降低血糖的激素,升高血糖的激素却有很多,包括胰高血糖素、生长激素、糖皮质激素、肾上腺素、去甲肾上腺素等。一旦发生低血糖,人体会本能地动员这些升糖激素去对抗胰岛素,这些升糖激素还有升高血压、收缩血管的功能,于是会导致心脑缺氧,心梗、中风就这样发生了。可见,在糖尿病的治疗中,一定要注意预防低血糖的发生。

糖尿病对心脏的影响

糖尿病人护心要掌握七大原则:

近年来,随着医学的进步,糖尿病患者的寿命已可以达到人群平均水平,其前提就是预防各种并发症的发生。专家指出,糖友要保护好心脏健康,必须注意以下7点:

1、保持健康的生活方式。戒烟限酒,规律起居;合理饮食,控制总热量,少食多餐;坚持运动,避免激烈的竞技活动;保持平和心态。

2、定期监测血糖、血压、血脂、血黏稠度、体重等指标。

3、选择对心脏无损害的降糖药,让血糖达标,空腹血糖控制在7毫摩尔/升以下,餐后血糖控制在10毫摩尔/升以下,糖化血红蛋白控制在7%以下,老年人可适当放松标准。预防低血糖。

4、血压应严格控制在130/80毫米汞柱以下。

5、血脂中的低密度脂蛋白胆固醇应严格控制在2.6毫摩尔/升以下。

6、控制体重,将体质指数(BMI)保持在22~25。

7、男性糖友超过50岁、60岁以上的女性糖友,应服用抗血小板药物。

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