慢性肾脏病防治中既要重视早期诊治,又要避免跟着广告跑。目前大多数慢性肾病难以根治,期待灵丹妙药,想把慢性肾病彻底根治,是不切实际的,治疗的目标应该定位在控制并发症和延缓疾病进展,避免进入尿毒症期。
培养良好的生活习惯是前提,定期检查是关键。
饮食上要少吃盐、勿暴食、多喝水、不憋尿。食盐量大会增加肾脏的负担;而如果一次吃过量的蛋白质,代谢产生的尿酸及尿素氮会增加肾脏的工作量;每天喝充分的水并随时排尿,避免肾脏结石。
要坚持锻炼身体,控制体重,避免感冒,戒烟、适量饮酒。当喉咙、扁桃腺等有炎症时,立即在医生指导下采用抗生素彻底治疗,避免链球菌感染诱发肾脏疾病,尤其是小孩。肾病患者怀孕后,可能会加速肾脏病恶化,引起肾功能不全,所以怀孕前最好检查有无肾脏病,了解肾功能情况。
专家强调,肾病服药一般是终身的过程,患者心理上要学会慢慢接受。单靠药物治疗是不能完全解决肾脏病的问题的,如果不配合饮食调节和运动调理,很多药物无法发挥真正的作用。通过饮食、运动的强力支援,患者也可以尽可能减少用药。
专家还表示,中药在治疗慢性肾脏病(延缓进展)方面的一定的优势。中药的煎煮比较考究,煎煮中药最好使用砂锅,搪瓷锅、不锈钢锅、玻璃煎器也行,但是不能用铁锅、铜锅。而中药煎煮前要注意记得浸泡,浸泡时间为1-1.5小时。
专家提醒患者要警惕肾病加重的一些症状,如疲乏加重、恶心呕吐、食欲不振、皮肤瘙痒、贫血加重等。患者应该及时地复查血和尿,那样才能及时反映病情变化情况,及时调整治疗方案。
一般情况下,患者最好2-4周复查尿常规,3-6周复查肝肾功能、血常规、电解质,6-12周复查肾B超。病情不稳定时复查频率要更高。
1、出现尿蛋白的症状,是肾病的危害的重点表现。由于肾脏功能受到损害,所以肾小球的滤过作用遭到破坏,很多的蛋白质会随着患者的尿液排出体外。这样的情况通常会使肝脏合成蛋白的量严重不足,进而导致了患者患低蛋白血症。
2、出现水肿的症状。由于蛋白质物质大量的流失,这样会导致患者的血浆渗透压也跟着下降。如果人们的血浆渗透压失衡,下降的话,就会使血浆中的水分向外溢出。水分溢出之后,就会堆积在患者的组织或者体腔中,也就是全身性水肿产生的原因了。
3、由于患者体内的血浆中的水分向外溢出之后,血液就会变得很粘稠,其水分容量减少,所以参加有效循环的血容量就会不足。而且,血液粘稠极易导致血栓,还可能带来患者的肾脏局部缺血和缺氧情况的发生。这也是肾病的危害的重点表现。
1、增强体质:预防肾脏病的最主要措施,是加强身体锻炼,增强机体的抗病能力。锻炼身体的方式有多种,散步、长跑、跳舞、登山、划船、武术、气功、太极拳等,皆有利于增强体质,提高机体抵抗力,防止感染细菌病毒后免疫反应性损害的发生。
2、慎用肾毒药物:氨基糖苷类抗生素如庆大霉素、卡那霉素、链霉素以及丁胺卡那霉素、多粘菌素、四环素、万古霉素、二性霉素B、先素2号等抗生素,均有一定肾毒性,或容易引起肾损害,所以尽量不用。
3、预防感染:肾炎的发生常与上呼吸道感染等有关,常以外受风寒、风热、风湿、湿热、热毒之邪为始因。因此,要预防肾炎的发病,就应注意天气寒暖的变化。
4、有病早治:皮肤的疮疖痒疹,上呼吸道感染,扁桃体炎反复发作,有发生肾炎的可能。因此,有病早治非常必要。保持下阴的清洁,勤换衣裤,可防止泌尿系感染;保持大便的通畅,定时排便,有利于代谢废物的排除。