中风需要做脑外科、血管外科,中风,中医病名,有外风和内风之分,外风因感受外邪(风邪)所致,在《伤寒论》名曰中风(亦称桂枝汤证);内风属内伤病证,又称脑卒中,卒中等。现代一般称中风,多指内伤病证的类中风,多因气血逆乱、脑脉痹阻或血溢于脑所致。以突然昏仆、半身不遂、肢体麻木、舌蹇不语,口舌歪斜,偏身麻木等为主要表现的脑神疾病。并具有起病急、变化快,如风邪善行数变之特点的疾病。这里介绍的为类中风(脑卒中)。
2.1、一过性黑蒙
在眼前突然出现,数秒钟后能恢复,不伴恶心、呕吐、意识障碍和肢体瘫痪。这是颅内血流量减少或微小血栓通过视网膜动脉引起的。因为,眼动脉是颈动脉的第一条分枝,对颈动脉硬化、狭窄、缺血最敏感,所以黑蒙可以看做是中风的最早警报信号。
2.2、一过性视力障碍
视物模糊或视野缺损,阵发性发作,多在一小时内自行恢复。这是视网膜中心动脉或分枝动脉因脑血流量减少引起闭塞的结果,但尚未出现脑神经缺损征象,可视为较早期的中风预报信号。
2.3、频频打呵欠
这是脑动脉硬化逐步加重、管腔愈来愈窄、脑缺血缺氧日甚所致。据统计,在缺血性中风发作前5~10天内,频频打呵欠者,可达80%。所以,千万别忽略这一信号。
2.4、短暂性脑缺血发作
即出现一过性偏瘫或单瘫,可能伴有失语,但持续时间短,多在24小时内完全恢复,这表明已经有轻度中风。可把它当作是进展性或完全性脑卒中的先兆。
3.1、脑CT扫描
脑CT对出血性中风诊断率为百分之百,对缺血性中风的诊断率在百分之八十五以上。但需要注意的是缺血性中风在发病24小时以后才能显示清楚。所以如果不是十分必要,最好等中风发病24小时后再查CT。
3.2、血糖、尿糖测定
中风病人的治疗和预后,与其有无糖尿病关系很大。即使以前没有糖尿病病史,也应监测血糖和尿糖。血糖尿糖的高低是医生确定治疗方案的重要依据。这是因为中风以后可以出现一过性的血糖升高,况且有的病人对自己过去有无糖尿病并不清楚。
3.3、血液流变学检查
血液流变学是专门研究血液及其组成成分变形规律的科学。血液流变学特征的改变与中风的发生、预后都有密切关系。
3.4、嗜酸细胞计数
随着病情的不同,嗜酸细胞数目也不同。病情越重,嗜酸细胞越少;病情好转,嗜酸细胞数目则逐渐恢复。如果嗜酸细胞逐渐减少且经过1~2周仍不恢复,往往预后不良。
用被褥等工具搬动患者到容易抢救,通风良好的场所且避免太阳直射。
应始终保持头部身体的水平位置,因为头部抬高时会影响脑血流灌注,有可能导致病情恶化。
解开患者衣领、领带、袜子、腰带,取下手表、眼镜、假牙等物品。
如果有呼吸困难,应用衣物放置肩下并抬高肩部,切勿用枕头等抬高头部导致加重呼吸困难甚至窒息。
病人有呕吐时,则需要侧卧位,防止呕吐物导致窒息,侧卧位时应将瘫痪侧肢体朝上。
病人有意识障碍或癫痫发作时,应做到不拥抱、不摇晃、不刺激、不大声叫喊。
应立即拨打急救电话,详细说明病情并选择恰当的医院诊治。拨打急救电话时,应详细说明患者年龄、性别以及以往病史及目前所观察到的症状。
1、香蕉
医学研究证明,如果每天吃一根香蕉约100克,将大减少患中风的危险,因香蕉含丰富的钾。钾对神经脉冲的传递,细胞中营养物质的吸收及废物的排出,都起重要作用。
2、柑橘
研究人员发现,类黄酮的总摄取量与是否发生中风没有关联,而大量摄入黄烷酮的人比摄入量最少的群体中风几率低19%。而95%的黄烷酮来自柑橘类水果。
3、芹菜
芹菜在欧美传统上只是辅菜,作为餐桌点缀,但实际上其营养价值不可小觑。当人体内同型半胱氨酸含量过多,会威胁血管健康,而芹菜所含的叶酸可将其转化成无害的分子,因而多吃芹菜可预防中风等心血管疾病。
4、柚子
柚肉中所含维生素C非常丰富,故柚肉能降血脂、降低血液黏滞度,减少血栓形成,有防治脑血管疾病等功效。
5、红薯
红薯是绝对的“高钾低钠”之王。美国《预防》杂志刊文指出,有研究发现,红薯等富钾食物可将中风的风险降低20%。
6、番茄
番茄是众多天然食物中的防血栓“高手”,因为番茄籽周围的黄色胶状物质,能阻止血液中血小板的凝结,从而起到防止血栓形成。