不洁性接触:不洁性接触是感染梅毒的主要起因。梅毒几乎都是由性接触引起的。梅毒病人是传染源,传播性强、感染率高,通常在感染后7-60天发作。
通过母体传播:得了梅毒的孕妇可通过胎盘传染给胎儿,引起胎儿宫内感染,多发生在妊娠4个月以后,引起流产、早产、死胎或分娩胎传梅毒儿。
自身免疫力低下:主要是指非性接触传染。主要是接触梅毒病人的分泌物或被污染的用具,如沾有分泌物的毛巾、脚布脚盆、衣被,甚至于厕所的马桶圈等,均可传染。
外伤感染:梅毒病菌可经皮肤或黏膜上的小小破裂伤口侵入体内,经过潜伏数日,病菌生殖到足够的数目便开始发作。因此,要慎重对待破裂的伤口。
年龄和性别:年龄是梅毒的独立危险因素,80%的梅毒发生于16~34岁的青年人,发病高峰年龄为20~25岁。男性平均发病年龄为22岁,女性为19岁。
不良卫生习惯:患者个人不良卫生习惯、男性包皮过长、女性各种外阴阴道感染及其它引起的分泌物增多导致局部的湿润环境等。
长期抽烟喝酒:由于酒中含有包括梅毒在内的多种性病的发病和复发的危险因素,调查显示,吸烟者梅毒的发病率比不吸烟者高3倍多,且发病率会随着烟龄和日吸烟的支数的增加而增加,同时吸烟还能促进梅毒复发;一般梅毒发生于青年人,可见年龄也是有很大因素的。
3.1、一期梅毒
标志性临床特征是硬下疳。好发部位为阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口;大小阴唇、阴蒂、宫颈;肛门、肛管等。也可见于唇、舌、乳房等处。
3.2、二期梅毒
以二期梅毒疹为特征,有全身症状,一般在硬下疳消退后相隔一段无症状期再发生。TP随血液循环播散,引发多部位损害和多样病灶。侵犯皮肤、黏膜、骨骼、内脏、心血管、神经系统。梅毒进入二期时,梅毒血清学试验几乎100%阳性。全身症状发生在皮疹出现前,发热、头痛、骨关节酸痛、肝脾肿大、淋巴结肿大。
3.3、三期梅毒
梅毒患者都有哪些症状表现:1/3的未经治疗的显性TP感染发生三期梅毒。其中,15%为良性晚期梅毒,15%~20%为严重的晚期梅毒。
皮损不适症状,影响正常的生活。梅毒患者常主诉下面不舒服,生殖器出现的溃疡、脓疱、斑疹等不适症状,造成分泌物多,形成恐惧心理,影响正常生活。
传给伴侣或儿女,危害他人健康。男性梅毒患者不但危害自身健康,且可传染给妻儿,造成早产、流产及死产,少数活产的胎儿也很可能有胎传性梅毒。
梅毒螺旋体侵犯中枢神经系统。可引发脊髓痨、麻痹性痴呆、视神经萎缩等。
螺旋体危害心血管系统。可导致主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等。
螺旋体损害骨骼系统。引起组织和器官破坏,功能丧失,导致残疾或死亡。
追踪病人的性伴侣,包括病人自报及医务人员访问的,查找病人所有性接触者,进行预防检查,追踪观察并进行必要的治疗,未治愈前配偶绝对禁止有性生活;(2)对可疑病人均应进行预防检查,做梅毒血清试验,以便早期发现新病人并及时治疗;(3)发现梅毒病人必须强迫进行隔离治疗;
对可疑患梅毒的孕妇,应及时给予预防性治疗,以防止将梅毒感染给胎儿;未婚男女病人,未经治愈前不能结婚;对已接受治疗的病人,应给予定期追踪治疗。
杜绝不正当的性行为,提倡洁身自好。若万一不慎,有了可疑梅毒接触史,应及时作梅毒血清试验,以便及时发现,及时治疗。
对性伴侣,应全面了解其性生活史和健康状况,若有可疑症状,应敦促其检查治疗。
出门在外,应注意用具的消毒,可随身携带”肤阴洁“等进行清洗。正常性生活前,注意阴部清洗、消毒。
发现患病后要隔离治疗,治愈前严禁性生活。对患者的性伴侣要进行检查或预防性治疗晚期梅毒患者应注意劳逸结合,进行必要的功能锻炼,保持良好的心态,以利康复。